金匮玉函要略述义-k8凯发棋牌
按痈肿之病。不论外内诸证。其初起也。乘其未溃。而夺之。其既成也。扶正气以外托。故葶苈大枣泻肺汤。肺痈逐毒之治也。桔梗汤。肺痈排脓之治也。大黄牡丹汤。肠痈逐毒之治也。薏苡附子败酱散。肠痈排脓之治也。盖疡医之方。皆莫不自此二端变化。亦即仲景之法则也。
又按方后所谓有脓者。其脓稍萌之义。与前条之全就腐溃者不同矣。
圣济。梅仁汤。治肠痈里急隐痛。大便秘涩。
于本方。以梅核仁。代桃仁。用冬瓜仁。加犀角。(按奇效梅仁散原方。)
问曰。寸口脉浮微而涩。
〔鉴〕脉微。气夺也。脉涩。血夺也。故曰。法当亡血汗出也。设无亡血汗出等病。则必身有疮。被刀斧所伤亡血也。按不汗者一句。宜云设不亡血若汗出者。今特举不汗。而不云不亡血者。盖省文也。金鉴为是。又疮。古作创。即金疮之义也。其从者。系于六朝俗字。
浸淫疮。黄连粉主之。
医心方。极要方。疗身上疮。疮汁所着处即成疮。名曰浸淫。痒不止方。
黄连(一两)黄柏(一两)芦茹(一两)矾石(一两)甘草(一两)生胡(一两)
上捣甘草以上为散。胡粉于枪子中着。熬令黄。和之为散。欲传药。先以苦参汁以洗。故帛拭干。即着药。不过三四度即瘥。
卷中
趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九
魏氏曰。仲景叙男子杂症。因收罗细碎。诸篇未及者。历言之。
鸡屎白散方(本草。图经引。方寸匕上。有量字。)
阴狐疝气者。(本草。图经引。者字。在上下字下。)
四时刺逆从论曰。厥阴滑。则病狐疝风。杨上善云。狐夜不得尿。日出方得。人之所病与狐同。故曰狐疝。一曰孤疝。谓三焦孤府为疝。故曰孤疝。五色篇曰。狐疝。疝之属也。
蜘蛛散方(图经引。作二物为散。每服八分二匕。日再。蜜丸亦通。政和本。一字不复。)
小岛尚质曰。八分一匕。谓十分方寸匕之八。
幼幼新书。婴孺。治少小偏方。
上以蜘蛛一个。烧灰作末。饮服之愈。
按本草无食子条。引海药云。张仲景使治阴汗。取烧灰。先以微温浴了。即以帛微kt。然传灰囊之甚良。(政和本。之。作上。)
此方可疑。然以名仲景。姑附于斯。
问曰。病腹痛有虫(巢源。若。作弱。盖讹。)
甘草粉蜜汤方伊芳泽信恬曰。外台天行。备急。疗劳复方。以粉三升。以暖饮和服。又以水和胡粉少许。服之亦佳。据此。则粉与胡粉。自别可知。
卷下
妇人妊娠病脉证并治第二十
证三条(按当作二条。)方九首妇人宿有病(脉经。首五句。作妇人妊娠。经断三月。而得漏下。下血四十日不止。胎欲动。在于脐上。此而妊娠三十字。血不止。作下血不止。)
按瘀血痼。必在脐下。妊娠二三月堕者。多其所害。此云在脐上者。窃不无疑。或者讹字。敢俟有识论定。(脉经胎在脐上。更疑。)
桂枝茯苓丸方〔朱〕服法甚缓。以深固之邪。止堪渐以磨之也。
按此方茯苓。亦是引药下导者。(说见于虚劳肾气丸下。)芍药取之通壅。(宜参伤寒论述义太阴病下。)此五味之所以相配也。
又按玄珠经。通真丸。妇人通经。男子破血。用大黄。桃仁。天水末。(一名益元散。)干漆。杜牛膝(医学纲目四卷中引。)正得此方之意。
妇人怀娠六七月。脉弦发热。
按恶寒。尤氏为腹恶寒。然犹似身恶寒。存考。
师曰。妇人有漏下者。
〔朱〕妇人下血。大概由于冲任二经为病。或无端漏下。或半产后下血。或妊娠下血。下血虽异。而源头则一。
按此条漏下。与半产后下血。是客。妊娠下血腹中痛。是主。三证并列。以备参对也。鉴程剖析不了。朱氏为是。
但芎归胶艾汤。则足以兼三证而治之矣。(程氏引脉经。考原书。作今阳不足。故令激经也。)
又按魏氏曰。假令妊娠而下血腹中痛。此胞气阻滞之故也。胎气何以阻。以气虚寒也。气虚寒。则血必不足而凝。
凝则气愈阻而作痛。气阻血凝。则又内生虚热。血之凝者尚凝。而余血遂漏不止。甚则伤胎而动。动而竟坠。此胞中气血。因虚而寒。因寒而阻。因阻而凝。因阻凝而热。因热而下血。因下血而伤胎坠孕。递及之道也。此说太巧。姑存之。
芎归胶艾汤方医心方。产经云。治妊身七八月。腰腹痛。胎不安。汗出逆冷。饮食不下。气上烦满。四肢痹强。当归汤方。
于本方。去芎。加生姜。橘皮。
千金翼。当归汤。治产后血留下焦不去。
于本方。去阿胶。艾叶。加桂枝。
圣惠。治产后下痢。腹中痛。当归散方。
于本方。去阿胶。加干姜。
圣济。治妊娠因惊胎动不安。当归汤方。
于本方。加人参。不用清酒。
又治妊娠卒下血。致胎不安。少腹疼痛。人参汤方。
于本方。去芍药。加人参。黄芩。吴茱萸。生姜。不用清酒。
又治妊娠胎动有所下血。腹胁疼痛。宜服阿胶散方。
于本方。去芍药。加赤石脂。龙骨。黄。干姜。不用酒。
卫生家宝。丁香胶艾汤。治崩漏走下不止。
于本方。加丁香末四分。
兰室秘藏。丁香胶艾汤。治崩漏不止。盖心气不足。劳役。及饮食不节。所谓经漏少时。其脉二尺俱弦紧洪。按之无力。其证自觉脐下如冰。求浓衣被。以御其寒。白带白滑之物多。间有如屋漏水下。时有鲜血。右尺脉时微洪也。
于本方。去甘草。加丁香。
妇人怀娠。腹中痛。
先兄曰。说文。有ht无。云。ht。腹中急也。从声。
当归芍药散方〔朱〕芎归芍药。足以和血舒肝。苓术泽泻。足以运脾胜湿。此即后人逍遥散之蓝本也。
按妊娠之常。饮水动易停潴。是以内寒腹痛。此方利水散寒。以使胎气盛实。芎归二味。不特养血。亦能散寒止痛。
古方往往见之。此方所用。或此意也。(抱朴子至理篇曰。当归芍药之止绞痛。)先兄亦曰。此方芍药多用。取之缓其痛。
与小建中之芍药同趣。赵说似迂曲。
妊娠呕吐不止。
按张氏医通。全取赵氏。
干姜人参半夏丸方医心方。僧深方。治妇人妊身。恶阻酢心。胸中冷腹痛。不能饮食。辄吐青黄汁方。用人参干姜半夏凡三物等。
分治下。以地黄汁和。丸如梧子。一服三丸。日三。今案极要方云。各分稍加至十丸。产经云。人参丸神良。
幼幼新书。婴孺。治小儿。调中止痢。去冷进食。人参丸方。
于本方。加茯苓。蜜丸。
当归贝母苦参丸方按张氏医通。本于赵氏。
本草序例。雷公炮炙论。云如小豆许者。取重八两鲤鱼目比之。
葵子茯苓散方〔朱〕葵子通利诸窍。称能滑胎。其疏泄血分可知。而得茯苓之淡渗。功专气分者。为之佐。使水从气分而去。则胎自无虞。
按冬葵子。本草白字曰。主五癃。利小便。黑字曰。疗妇人乳难内闭。
白术散方先兄曰。千金半夏汤。治香港脚上入腹。方中用细辛。与此治心烦吐痛者同趣。又范汪旋覆花汤。治胸膈痰结。亦用细辛。俱取其辛温通气。散膈上寒饮也。
按千金。治咳嗽胸胁支满。多唾上气方。酒一升半。浸肥皂荚两挺。经宿。煮取半升。分三服。七日忌如药法。若吐多。以酢饭三四口止之。此方。呕用醋浆。其义一也。
卷下
妇人产后病脉证治第二十一
论一首证六条(按当五条。)方八首问曰。新产妇人有三病。
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