仁斋直指方论-k8凯发棋牌
天麻当归何首乌细辛石斛(去芦)人参全蝎(去足)川芎甘草防风(以上各五钱)苍术(上研为细末。每服五分,临卧温茶送下。如病长者,初服三分,渐渐加至七分,看人肥瘦大小加减。
又方治证同前苍术(泔浸,炒,一两半)防风(去芦)细辛荆芥穗何首乌蝉蜕全蝎朱砂(另研)白僵蚕(水洗,微炒)麻黄(去根)本当归(酒洗)天麻(各一钱七分)人参川芎石斛(去根。各三钱三分)川乌(煨)草乌(煨。各一钱三分)乳香没药乌药青藤(各二钱)白芷(五钱七分)甘草(微炒,一两)两头尖(一钱)雄黄(一钱,另研)蜂房(二钱五分)白芍药(一钱五分)
上为极细末。临卧时用温茶送下,量人虚实,有力者服八分起至一钱止,老弱者只服五六分羌活汤治白虎历节,风毒注骨髓,疼痛不定(方见痹门。)
乌头汤治历节痛不可伸屈。
川乌(一枚,用蜜四合煮二合,去乌)甘草(炙)麻黄(去节)芍药黄(各等分)
上水煎,蜜一合,再煎至八分,去渣,空心服,最治香港脚不可屈伸。
卷之四 附:痹证
痹证方论
《袖珍方》曰:凡痹疾,病目有五种,筋痹、脉痹、骨痹、皮痹、肌痹是也。多由体虚之人,腠理空疏,为风寒湿三气所侵,不能随时驱散,流注经络,久而为痹病者也。风多则引注;寒多掣痛;湿多则重着。治之当辨其所感风寒湿三气注于何部分,其表里须从偏胜者主之药饵。如有此证,治之宜早为贵乎。
五痹汤(《和剂方》)治风寒湿之气各留肌体,手足缓弱,麻顽不仁。
羌活白术防己(各一两)片子姜黄(一两,洗去灰土)甘草(微炙,半两)
上咀。每服四钱,水一盏半,姜七片,煎八分,去渣。病在上食后服,病在下食前服。
防风汤(《宣明方》)风寒湿三气合为痹,风气胜者行痹,上下左右无留,随所至作,防风汤主之。治行痹行走无定。
防风甘草当归赤茯苓(去皮)杏仁(去皮,炒熟)桂(各一两)黄芩秦艽葛根(各三钱)麻黄(去节,半两)
上为末。每服五钱,酒水各二盏,枣三枚,姜五片,煎至一盏,温服。
茯苓汤(《宣明方》)寒气胜者为痛痹,大宜宣通。阴寒为痛,宜通气温经而愈,茯苓汤加减主之。治痛痹四肢疼痛,拘倦浮肿。
赤茯苓(去皮)桑白皮(各二两)防风官桂川芎芍药麻黄(去节。各一两半)
上为末。每服五钱,水一盏,枣一枚,煎至八分,温服。以姜粥投之,汗泄为度,效矣。
茯苓川芎汤(《宣明方》)湿气胜者为着痹,湿地水气甚重,着而不去,多汗而濡者,茯苓川芎汤主之。治着痹留注不去,四肢麻木,拘挛浮肿。
赤茯苓桑白皮防风官桂川芎麻黄芍药当归甘草(炙。各五分)
上为末。每服四钱半,水二盏,枣三枚,同煎至一盏,去滓,空心温服。如欲出汗,以粥投之。
蠲痹汤(《济生方》)治手足冷痹,腰腿沉重及身体烦疼,背项拘急。
当归(去芦,酒洗)赤芍药黄(去芦)防风(去芦)片子姜黄羌活(各一两半)甘草(炙,半两)
上咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去渣温服。
防风汤(《济生方》)治血痹,皮肤不仁。
川当归(去芦,洗)赤茯苓(去皮)川独活(各一两)甘草(炙,半两)防风(一两)赤芍药黄苓(各一两)杏仁(去皮尖,半两)秦艽(去芦,一两)桂心(不见火,半两)
上咀。每服四钱,水一盏,姜五片,煎七分,去渣温服,不拘时。
续断丸(《本事方》)治风湿流注,四肢浮肿,肌肉麻痹。
当归(炒)川续断萆(各一两)川芎(七钱半)乳香(半两)天麻、防风、附子(各一两)没药(半两)
上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服四十丸,温酒或饮任下。
黄酒(《济生方》)治风湿痒痛,筋脉挛急,或身体顽痹。
当归(去芦)云母粉茵芋叶白术虎骨萆木香(不见火)仙灵脾川续断甘草(炙)白芍药黄(去芦)防风(去芦)官桂(不见火)天麻石斛(去根。各一两)
上咀,用绢袋盛,以好酒一斗浸之,春五、夏三、秋七、冬十日。每服一盏,温暖服之,常令酒气相续为佳。
茯苓汤(《济生方》)治停蓄支饮,手足麻痹,多睡眩冒。
半夏(汤洗七次)赤茯苓(去皮)陈皮(各一两)枳实(去穣,麸炒)桔梗(去芦)甘草(炙。各半两)
上咀。每服四钱,水一盏半,姜七片,煎七分,温服。
增损续断丸(《本事方》)治寒湿之气痹滞关节,麻木疼痛。
人参防风鹿角胶白术(炮。各七两)麦门冬干地黄黄续断薏苡仁山芋牡丹皮桂心山茱萸白茯苓石斛(各二两)
上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服五十丸,温酒空心下。
羌活汤(《济生方》)治白虎历节,风毒攻注,骨节疼痛,发作不定。
羌活(去芦。二两)附子(炮,去皮脐)秦艽(去芦)桂心木香(不见火)川芎当归(去芦)牛膝(川者,去芦,洗)桃仁(去皮尖,麸炒)骨碎补防风(去芦。各一两)甘草(上咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,温服。
虎骨散(《济生方》)治白虎风,肢节疼痛,发则不可忍。(方见白虎历节风门。)
谨按:痹病盖因风寒湿三气,客于经络,为病不一,或为痛,或为痒,或为麻痹不仁,或为手足缓弱,所以然者,有新久轻重之分,有湿痰死血之异。《济生》防风汤、茯苓汤所治已露端倪也,学人细心求之。仁斋先生不言痹病,盖已中风、白虎历节风条内矣。但所言病之见证,古人所言病之原因,即中庸费隐之义也。
卷之四 脚气
脚气方论
肾司于下,一身之根本系焉。脚者,肾之外候也。夫人为嗜欲所戕,苦不自觉,肾气内虚,真元不守,凡骤立冷地,久坐卑湿,暴热濯水,凌晨履霜,感受四气于冥冥之中,不为香港脚者鲜矣。香港脚为病,虽起于足,实周乎身,或壮热头痛,或身体冷疼,或百节拘挛,或十指走注,或转筋急痛,或小腹不仁,以至胸满喘息,烦闷怔忪,昏愦羞明,误忘错语,腹痛下利,呕哕痰涎,食气恶闻,见食即吐,大便小便多是秘涩,自腿至膝,自胫及踝,屈弱顽痹,挛急酸疼,或不,或肿不肿,皆其候也。其自汗恶风,无汗恶寒,乍寒乍热,传足六经。外证与伤寒类焉,但猝然脚痛为异耳。治法究其所自来,挟风者游走有汗;挟寒者掣痛挛疼;挟暑者大渴热烦;挟湿者肿满重滞。其间四气兼有,则推其多者解之,对病施药,固在权衡。然古人以此名为缓风,谓其感于风毒所致,则总治之法,大要疏导大便,使毒瓦斯得泄而后愈,但分剂不可过焉。其补汤、淋洗,皆医家之大戒也。虽然香港脚治法以疏利毒瓦斯为先,盖虑乎气实而死矣。然表里之有异经,冷热之有异证,或因他病而后发,或致他病之续生,又不可以不通其变。所谓寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,太虚气乏,扶养其中,凝阴蕴毒,为之温利,是又胸中之活法矣。其或疗治不早,使毒瓦斯入腹冲心,攻筑作痛,喘满上气,呕吐异常,此则渐入顿深,或者自贻奄忽。
卷之四 脚气
脚气证治
二十四味轻脚丸治香港脚通用。
当归(酒浸,晒)川芎萆(盐水煮干)羌活杜仲(姜制,炒)石楠叶意苡仁大鸡心槟榔华阴细辛枳壳(各一两)苍术(炒)五加皮防风独活续断(洗,晒)牛膝(酒浸,晒)威灵仙海桐皮木香木瓜麻黄(去节)川五灵脂没药(另研。各三上细末,酒浸雪糕为丸,桐子大。每服五十丸,细锉辣桂、荆芥穗,食前煎汤下,或枳壳、木瓜散香港脚通用。
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