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喘者多虚而少实，哮者多实而少虚。喘者，多不兼哮，而哮者，每多兼喘。虽同为肺主，而喘者究有虚实寒热之分焉。如大病久病之后，或久吐久泻之余，败症毕见，忽然张口大喘，此下元亏损，真气浮散。呼吸既不归根，脱绝即在目前。速施滋补，或可挽救，否则，其命已尽，而参茸亦无所用其力矣。其由于肺气虚者，宜独参汤以治之。有寒加干姜，有热加寸冬。其由于肾气虚者，宜参茸并用。若由肾阴先亏，肾阳无归而后喘者，则宜六味地黄汤，加参茸以治之。有寒加桂附，有热则加知柏，此虚喘之概略也。实寒之喘，非由于风寒之闭塞肺窍，即由于水饮之上冲肺脏。其由于风寒者，必发热恶寒，唇红面赤，鼻息不利，清便自调，宜麻黄汤、荆防葛根汤，以解散之。由于水饮者，饮水则剧，安眠不得以息，宜葶苈大枣泻肺汤及小半夏汤以治之。热症之喘，其关于虚者，余于上条已言之矣。其关于实者，非由于食之积，即由于热之甚，积热攻发，气急上逆，形体健壮，不见羸态，宜二陈汤，加枳壳浓朴山楂神曲麦芽等治积，人参白虎汤，加知柏芩连等以治热。至哮症则见周梦觉解。
独参汤人参上以人参一味，量儿之大小强弱，以为药之轻重，浓煎取汁服之。如家贫难购，或市远难获，可以潞参代之。因潞参虽较人参力弱，而多则亦可力大也。
仲景六味地黄汤生地（一钱）萸肉（一钱）山药（一钱）丹皮（一钱）茯苓（一钱）泽泻（一钱）
仲景麻黄汤（见前伤寒方内）
荆防葛根汤葛根（一钱）荆芥（一钱）防风（一钱）桔梗（一钱）枳壳（六分）杏仁（一钱）白芍（一钱）
甘草（一钱）
仲景葶苈大枣泻肺汤葶苈子（一钱）大枣（一枚）
先将葶苈子炒令黄色，捣研为末，再煮大枣数沸，纳葶苈子同煎，取汁服。
二陈汤（见上咳方内）
人参白虎汤（见上温病方内）
周梦觉曰：《内经》有喘无哮，至汉方哮喘并论，喘之源不一，哮之源止有冷痰入肺窍而已。夫肺为娇脏，清虚之质，不容些毫芥蒂，悬于胸间。其窍仰上，一有所入，则不能出。而食果饮水，积成冷痰，浸淫于内，是为痰母。物交物则引之而已，一为潮上，肺窍为之闭塞，呼吸乱矣。呼吸乱而二十七脉之迭见而杂出者，无所不至。其遇寒而发者，寒与寒感，痰因感而潮上也。其遇热而发者，寒为热蒸，痰因蒸而潮上也。必待郁闷之极，咳出一点如鱼脑之形，而症斯愈，脉亦随之而平。本草所训，性味猛烈，惟麻黄砒石，可以开其关，而劫其痰，麻黄能发汗，一列哮症，虽盛暑之月不发汗。砒石能伤人，一到哮症，虽羸弱之躯不伤人。有是症有是药，而卒不能除其根者。麻黄能开寒痰之路，而不能拔痰踞之窠。砒石能剿痰招之党，而不能歼痰伏之魁。药到即愈，愈而复发者此也。余尝见少年患痨伤，咳嗽吐血，体瘦脉数，败症备矣，询其素有哮症，痨无可治者，以二药治其哮，得愈者数人。又尝见老人患上气咳嗽，喘闷脉急，不寐，困顿极矣，问其素有哮症，气无可治者，以二药治其哮，得愈者亦数人。瑶池古冰雪，肺为凝冷痰。斯言近之矣。
制砒石法，以淡豆豉晒干，研末一两，砒石一钱，饭和为丸。
第三集·治疗法
疳症
周梦觉曰：道人于圣学本无所窥，而少者怀之，雅有同志，窃于疳症三致意焉。十六岁以后谓之痨，十六岁以前谓之疳。其症头皮枯涩，毛发焦稀，腮缩鼻干，脊耸体削，斗牙咬甲，烦渴自汗，口鼻溺赤，肚胀潮热，酷嗜瓜果、泥炭等物，外则肢体生疮，是其候也。疳之纲领有五，脾肺心肝肾，至于条目，不可穷纪，姑举其要。曰脊疳，曰蛔疳，曰脑疳，曰丁奚疳，曰无辜疳，曰哺露疳。名有百端，理为一致。虽见症不同，不外热积虫三者而已。
考古名方，有塌气丸，龙胆汤，芦荟丸、木香丸，胡黄连丸，及各种肥儿丸。其理正，其义深，其效神；信非仙家莫传。因方书论症支吾，虽传其方，无人敢用。如景岳论中，其或气血两虚，有非大补不可，固属门外揣摩。即钱仲阳，为小儿科中一代名医。而以为皆因脾胃虚损，亦是老生常谈，于疳症何涉。钱氏如此，其它可知。道人不惜苦口饶舌，细为分晰，病源既明，则作方者之苦心，庶得以阐明于世。杨氏曰：疳者，干也。道人则曰疳者，甘也。因奉养太过，肥甘之味，郁而为热，蒸而生虫，久而成积，而疳以是名焉。惟其煎熬津液，肌肉为之消削。惟其成积，肚腹胀大，饮食为之减少。惟其生虫，吮脏腑，则偏嗜异物，蚀肢体，则疮痒不痛。种种症候，大半得之膏粱之家，食藜藿者十居一二。道人云游以来，每见朱门子弟，反不如居茅屋之神完气足，总由饮食不节之故，何关乎元气之盛衰，脾胃之强弱，此其大彰明较着者也。各方中不离黄连为君者，解其煎熬之热毒也。用芦荟生地山栀青黛胆草黄柏者，清其火也，用芜荑君子川楝雷丸鹤虱乌梅者，杀其虫也。用莪术神曲山楂麦芽青皮木香者，消其积也。用干虾蟆蟾酥者，以毒攻其毒也。用夜明砂灵脂者，去瘀而生新也。有是症则有是药，药味之寒与毒，夫复何疑。尝见患是症者，请一目不识丁之医，或揣之曰，莫不是疳，将师所传治疳之方，遂撮一帖，犹或幸中，彼原不知黄连之寒，芜荑之毒。请一读书明理之医，明知是疳，开口便曰：脾胃大损，非峻补不可。
枯瘦之躯，何堪此黄连之寒，芜荑之毒。主人曰稳当。不知热得补而益炽，积得补而坚甚，虫得补而更多。至于不救，则曰有命。此非读书之过，不善读书者之过也。道高一尺，魔高一丈，其斯之谓欤。然则惟攻热积虫，遂可以治疳乎，非也。五疳有所见之疳，诸疳又各有所见之症，变化生心，岂可胶柱鼓瑟。不过胸有成竹，而后能画竹。然则治疳一于攻而全无补法乎？亦非也。经曰大毒治病，十去五六。相其热退积减虫安，穷寇勿追。或调理脾胃，滋肾平肝，一任医之运用。
涂蔚生曰：梦觉分析此节，论症精详，治法简明，犹设雷灯于暗道，施航海家以南针，济世济人，厥力岂浅鲜哉。然其郁而为热，蒸而生虫，久而成积一节，余以为其次序当积系于先，热次之，虫更次之。盖必有积而后有热，有热而后有虫，有虫而后有酷嗜瓜果泥炭等物之事也。试观夏月，吾人之置食菜与肉于地，最易生蛆可知。至其虫之吮脏腑，所以能发生偏嗜异物，则梦觉尤未能帮助。以余度之，当系某脏腑被虫蚀之后，其阴液即系亏损，自不得不求救于性类所属之物质，以为补助者也。如脾疳而嗜泥土，肾疳而嗜生盐等是也。
考古各方：塌气丸米糊为丸。治腹胀大。
白豆蔻麦芽五灵脂砂仁莪术陈皮青皮使君子（各二钱）癞虾蟆（三钱）
下虫丸米糊为丸。
苦楝子（一钱，米泔浸，焙）贯众（一钱）槟榔（一钱）桃仁（一钱）芜荑（一钱）木香（一钱）
鹤虱（一钱）
木香丸生姜水为丸。治疳痢。
黄连（一钱）木香（一钱）浓朴（七分）夜明砂（一钱）
大芜荑汤治小儿发热作渴，少食，大便不利，发黄脱落。
芜荑（一钱）栀子（一钱）当归（一钱）白术（一钱）茯苓（一钱）柴胡（一钱）麻黄（一钱）
羌活（六分）防风（一钱）黄连（一钱）黄柏（一钱）炙甘草（一钱）
四味肥儿丸治小儿食积五疳，目生云翳牙根腐烂。
芜荑（一钱）神曲（一钱）麦芽（一钱）黄连（一钱）
上等分为末，猪胆汁为丸，绿豆大。
芦荟肥儿丸猪胆为丸黍米大。治热疳。
芦荟龙胆草人参木香麦芽（各二钱）土鳖（去头足酥炙）槟榔使君子芜荑（各三钱）胡黄连（一钱）黄连（一钱）
龙胆丸炼蜜为丸。治疳热脑疮。
