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  枳壳(一钱)浓朴(一钱)大黄(一钱)芒硝(一钱)

  《集成》木香槟榔丸黑牵牛(炒取头末,五个)尖槟榔锦纹黄木香神曲上共为细末,姜汁打米糊为丸,量儿大小加减用之。

  《集成》保和丸神曲(一钱)陈皮(一钱)法半夏(一钱)茯苓(一钱)山楂肉(一钱)连翘(一钱)

  《集成》润肠丸火麻仁(去壳)光杏仁(去皮)桃仁(去皮)陈枳壳当归尾(以上各七钱半)阿胶珠萝卜子苏叶(各二钱)

  上为细末,炼蜜为丸,每服一二钱,量人加减,白汤调下。

  涂蔚生曰:润肠丸即仲景脾约丸之意。脾约丸为治脾火太旺,将肠胃津液煎枯,而大便干结者。润肠丸虽本此意以为加减,而苏叶之杂于其间,则不如脾约丸之纯。推此意以求,则阴虚至急,肾火至盛,将肠胃煎熬极枯,燥结极甚者,则生地萸肉知柏芩连俱可加入。予在正阳,曾治一素患阴虚之人。忽患大便燥结,他医尽为推荡,愈治而愈甚。予为之用脾约丸原方,重用生地、龟胶、芩连等味而愈者。足见大便之结,不仅实热然也。而陈飞霞以虚者用保和丸,加枳实微利之,是其既未免患虚之嫌。又未知虚者,又有何种类,如何治法也。若夫脾湿阴滞,津液不降,须得苓术而大便通者,则犹非飞霞所能知者也。但此中最少,不过百分之一二耳,不可不知。

  仲景脾约丸(一名麻仁丸)

  麻仁(二钱)白芍(一钱)大黄(一钱)枳壳(七分)浓朴(五分)杏仁(一钱)

  第四集·治疗法

  小便不利

  经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。又曰:膀胱不利为癃,不约为遗溺。又曰:肝有热则小便先赤。陈飞霞曰:凡小便赤涩为热,小便自遗为寒。热者火有余,水不足,治宜泻心火,滋肾水,加味导赤散。寒者火不足,水有余,治宜温肾水,益心火,益智散。小便不通,乃由肾脏气虚,受热壅滞,宣化不行,非塞非痛,但闭而不痛,腹胀紧满,宜五苓散加车前、灯心。大病之后,气虚津液不足,而小便闭者,不可利之。

  利则中气日虚,津液愈涸,宜人参散。小儿患淋,小便淋沥作痛,不必分五种,然皆属于火热,宜清利之,海金砂散。小儿久病气虚而淋病者,不可利小便,宜六味地黄丸,滋其化源。小便自出而不禁者,谓之遗尿;睡中自出者,谓之尿床。此皆肾与膀胱虚寒也,益智散加附桂龙骨。

  小便初起黄赤,落地良久,凝如白膏者,谓之尿白。伤脾所致,久而成疳,胃苓散盐汤下。

  小儿小便出时,色白混浊,随尿而来,谓之白浊。此心经虚热,宜清心莲子饮。

  加味导赤散治心热肝热,小便赤涩用。

  木通生地炙甘草枯黄芩黑栀仁泽泻柴胡(各一钱)淡竹叶(七片)灯心(十根)

  水煎,空心热服。

  益智散治水有余,火不足,而遗溺用。

  益智(五钱,盐水炒)补骨脂(三钱,盐水炒)茯苓(五钱,酒炒)

  上共细末,每服一钱,盐水调下。

  五苓散(见前咳嗽方内。)

  《集成》人参散治气虚津液不足,小便不通用。

  人参(一钱)麦冬(一钱)黄柏(一钱)炙甘草(一钱)生姜(一钱)

  《集成》海金砂散治小儿诸淋,皆属于热。

  香附米(酒炒)川芎(酒炒)赤茯苓(酒炒,各五钱)海金砂(一两)滑石(一两,小飞)

  陈枳壳泽泻(炒)石苇(焙)槟榔(炒。各二钱)

  上共为细末,每服一钱,淡盐汤调下。

  六味地黄丸(见前喘哮方内)

  《集成》清心莲子饮专治白浊。

  茯苓(一钱五分)建莲子(二钱)益智仁(一钱)寸冬人参远志肉石菖蒲车前子(各五分)

  白术(六分)泽泻(四分)甘草(五分)灯心(十茎)

  水煎,空心服。

  胃苓汤(见前泄泻方内)

  涂蔚生曰:浊固关于小便病症之一种,而飞霞所举之清心莲子饮,则未可治浊之要药。今将唐容川之白浊症论简略治法,妥善者摘入,以为治浊之补助。容川曰:浊者小便不清,或白、或黄、或青、或赤。此如暑天洪水泥潦之类,乃湿热为之也。湿甚用胃苓汤,加黄芩、黄连、黄柏、白芍治之,热甚用茵陈蒿、栀子、黄柏、秦皮、木通、车前子、防己、甘草梢治之。又有败精为浊者,或由思淫不遂,或由淫而精停,治宜萆厘清饮加鹿角屑、桑螵蛸、白芍、肉苁蓉治之。本其前者,以为加减,颇为治浊良方。至其后者之浊,诚为少数云耳。

  胃芩汤(见前泄泻方内)

  萆厘清饮萆(三钱)菖蒲(一钱)甘草梢(一钱)乌药(一钱)益智(五分)青盐(一钱)

  第四集·治疗法

  夜啼

  陈飞霞曰:小儿夜啼有数症,有脏寒,有心热,有神不安,有拗哭。此中寒热不同,切宜详辨。脏寒者,阴盛于夜,至夜则阴极发燥,寒甚腹痛,以手按其腹则啼止,起手又啼。外症面青手冷,口不吮乳,夜啼不止,加减当归散。心热烦啼者,面红舌赤,或舌苔白涩,无灯则啼稍息,见灯则啼愈甚。宜导赤散加麦冬灯心;甚则加川连、龙胆草。神不安而啼者,睡中惊悸,抱母大哭,面色紫黑。盖神虚惊悸,宜安神丸定其心志。有吐泻后及大病后啼,亦由心血不足,治同上。

  《集成》当归散当归(一钱)吴萸(一钱)肉桂(五分)川芎(三分)黑姜炭(三分)广木香(三分)小茴香(一钱)炙甘草(一钱)

  导赤散栀子(一钱)当归(一钱)甘草(一钱)

  《集成》十味安神丸党参(一钱)茯苓(一钱)寸冬(一钱)山药(一钱)龙齿(七分)辰砂(一钱)寒水石(五分)

  粉草(一钱)梅花片(三分)赤金箔(五分)

  上共为细末,炼蜜为丸,芡实大,每服一丸。

  涂蔚生曰:夜属阴,故寒痛至夜甚,又安能阴极发燥。然欲知小儿寒痛,哭而眉头皱折者是也。

  第四集·治疗法

  疝气

  经云:邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。又曰:病在小腹痛,不得大小便,病名曰疝,得之寒。陈飞霞曰:故疝气者,寒邪结聚而成也。内则脐腹绞痛,外则卵丸肿大,专属肝经,与肾无涉。盖肝主怒,小儿性急,多叫哭而得之者。此气动于内,谓之气疝。应行气开郁,初宜柴苓汤升散之,次宜加减二陈汤,或木香内消丸。如因久坐湿地得之者,此冷气入腹,谓之寒疝。宜温中散寒,加减当归散,茱萸内消丸。有肿而不痛,由中湿所致。

  卵虽肿而无热,腹不痛,宜行湿消肿,加减守病丸。小儿素有疝气,或一年半年发者,发则有形,外连睾丸,内贯小腹,肿硬一条如小杵,约长五六寸,大小便不通,当归木香汤。小儿外肾肿大不痛,连年不消者,不早治,便为终身痼疾。宜茱萸内消丸,加牵牛子,半生半炒,取头末用。更灸脐旁章门穴,大效。取穴法:以本儿手掌第五指本节横纹,对脐心中(《针灸大成》云:宜季胁肋端,脐上二寸,两旁六寸,侧卧屈上足,伸下足,举臂取之。又曰肘尽处是穴)。小儿湿地上坐,或有蚯蚓吹其卵,肿大而垂者。以盐汤浸洗之,盖盐能杀蚯蚓毒也;或以苍术煎汤,加盐少许,洗之即效。小儿阴囊生疮溃烂者,谓之脱囊。用紫苏叶研末敷之,以荷叶包之,或用生荷叶火烘令软包之。虽囊丸露出,亦可治也。

  外肾臊臭,时复湿痒,柴胡龙胆汤。痒甚不可止者,胡椒煎汤洗之。

  柴苓汤(见前伤湿方内)

  治少阳胆经有邪而病疝用之。

  加味二陈汤治性急多哭,卵肿,痛连小腹,谓之疝气用之。

  陈皮(一钱)半夏(一钱)茯苓(一钱)小茴(一钱)川芎(六分)肉桂(五分)炙甘草(一钱)

  生姜(一钱)水煎热服。

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