目经大成-k8凯发棋牌
散方之制,散表邪也。如麻黄、羌活,峻散者也。菊花、紫苏,平散者也。细辛、桂枝、生姜,温散者也。防风、荆芥、薄荷,凉散者也。苍术、独活能走经,去湿而散。橘红、前胡能清气化痰而散。凡邪浅者忌峻,热多者忌温,气弱寒怯者忌凉平。热渴烦躁,寒热往来,喜柴胡、甘葛,而呕吐泄泻者忌。寒邪在上,宜附子、芎,而内热炎升者忌。如此之类,进退无常,要在运用者转变入彀耳。若夫以平兼清,自成温散,以平兼暖,亦可温经。宜温者散之以热,宜凉者散之以寒,当于各阵求之,不可刻舟于此。
固方之制,固其泄也。如久咳为喘,气泄于上者,宜固肺。久遗成淋,精脱于下者,宜固肾。小水不禁固其膀胱,大便不禁固其肠胃。汗泄不止于皮毛固之,血泄不住于荣卫固之。泪流须固乙癸,眵流须固土金。因寒而泄者以热固,因热而泄者以寒固。然虚者可固,实者不可固,久者可固,暴者不可固。当固不固,溪流有时而涸,不当固而固,曲突终始然薪也。故录固方,以固不固。
因方之制,因其相因为病,而可因药而治也。如疔疽之毒可拔也,独不可施之疮痍。蛇口之患可解也,一定可愈其蜂尾。汤火糜烂肌肤,瘢可没也,刀枪仍效。木石损伤肌骨,断可续也,跌打无分。阳明之升麻,未有不走太阳、少阳,少阳之柴胡,未有不入太阳、阳明,观仲景麻黄汤可得其意。夫麻黄性极峻利,太阳经阴邪在表,寒毒既深,非此不达,设与之治,阳明、少阳亦寒无不散。第恐性力太过,反伤元气,又不若升麻、柴胡,故复有二方之制。非谓某经必须某药,万不可移易者也。由此推之,凡病之相因者皆可相因而药,此阵之不必有也。
而曰方以立法,法以制宜,无因那得有悟,此阵之不可无也。以不无之方,备必宜有之阵,而治因其所因之病,是病为因,药宜为因也。因固可自为政殿于八阵,允服舆情。
卷之一
眼不医不瞎辨
前达方书有“眼不医必瞎”之句,后人亥豕不辨,或音语相近,遂以讹传讹,乃有“眼不医不瞎”之说。夫神农尝百草,虑生民之夭札。华佗立眼科,拯后世之昏盲。有是病即有是药,药犹未能中病焉,有不药而自愈者也?今人疾厄,皆有不惜真元,妄加斫丧,致身子疲癃,精血竭而生火,故风邪得乘间而入。目为窍至高,火性腾上,火得风而愈炎,邪又从火势而出,一旦疾作,医之少迟,终无全目,岂有不瞎之理。况目非火症不变,火之燔目,犹物之落火,假袖手旁观而不急救,委之于数,夫宁有不尽焚者乎?救之急,火止者有之,物存者有之,即不然亦免其半。所谓焦尾之鱼,犹能变化,爨下之桐,不废清越。是盖眼不医必瞎者,知者不待辨而明也。尝见人目失治而废,曰:吾悔不早医。非必瞎之验欤?前达正虑及此,故厉言以惕之,实欲夫人全受全归之意也。
人而一毛不拔,喜得以讹传讹,于父母病,曰眼不医不瞎,危言以谏。于婢仆病,曰眼不医不瞎,正言以止。既以冷医人之心,又以塞病患之口,是好省费养财之绝法也。所以至今恒脍炙人口,家喻户晓云。虽然下病失治谓之不仁,上病失治谓之不孝,不仁不孝谓之独夫,独夫如病,谓眼不医不瞎也可。
卷之一
眼不医不瞎论
不尘子曰:死生疾厄虽有定数,业医者不可出此言,延医者并不可设是想。盖医之为道,司人命,起沉,补天所不及。故良医功德,有时与良吏比隆。语云上医治国,国非医得治,医其能治国之人。若死生预定天命,药石尚论功过,则病可不必医,医可不必有矣。而古今方书抉幽洞奥,充溢寰宇何为乎?由斯而论,临事不得言数。数且不得言,而谓眼不医不瞎,岂理也哉?虽然眼亦难言医耳,病之初来也,有外感,有内伤,外感者为阳症,系六气,其势纵急而易治;内伤者为阴症,系七情,其势却缓而治难。又有不内不外,盖荣卫素亏,饮食无算,不时劳役,其症阴阳杂见,治法亦在难易之间。顾陋劣者不为审,往往在阴益阳,阳王而阴潜消;在阳抑阴,阴衰而阳愈炽。当和而散,汗多亡阳亦能亡阴。当固而泄,下多亡阴亦能亡阳。补者攻之,攻则寒中,遏其生气。寒则热之,热则助火,耗其元神。重阳则阴,其实无阴。譬夫炉炭正烘,置之密器,不使稍通其风,则火立死而寒,所谓热蕴未发,再加闭闷,暴厥必矣。重阴则阳,抑其真阳,譬夫大暑酷烈,流金烁土,而石井清泉冷沁肌骨,所谓阴盛于下,逼阳于上,水兼火化也。真假不辨,寒热倒施,且一遇是症,心慌手乱,砭针之摧败真血,炙熨之激动贼邪,种种纰缪,迭为侵犯,致盘根错节,宋斤鲁削莫善其后。此眼之所以万不可医,而医所必瞎者也。
再则有目中无人,妄自尊大,不知辽东白豕之非异物,不宜医;虎视眈眈,乘人之危而利之,至覆人家国,不当医;无眼界,无意识界,无声色香味触法,不用医。夫不用医、不当医、不宜医而固为医,此医者之眼自瞎,而能保人之不瞎,未之有也。所以君子不域于数,而格于理,曰眼不医不瞎,以娇夫陋劣之弊。《易》曰:知几其神乎。又曰:不远复,无祗悔,元吉。视思明者,幸于兹少留意焉。说者谓:医无贵贱,艺精则高华;病无巨细,伤性则险急。是故无名指屈,如有能伸者,不远秦楚之路。乃一身主宰之眼,务欲禁人以勿医,非万全之道也。况医者,大公为心,所向惟怀惠泽,曷可以危言沮人于无成。君子虚衷御物,无人不存忠恕,未闻以逆决弃人于无用。愿天下闻人懿士,不贪以体仁,博搜以资识,矜慎以执事,道弘望重,自然而非偶然。眼病者方恨力莫能致,宁复有不医不瞎之言。然余固治医,有医名者也,其亦可因而自警者夫。
卷之一
立案式
吴鹤皋每医人,必先书一案,然后用药。自谓察得病情,立定方论,鬼贼莫循其形,药至而病起矣。喻嘉言亦有极闸人议定病式。总之,先议病,后用药,案式详明,自然宇宙在手,造化生心。谨节录以为孟浪者劝。一书某年月、某地、某人及年形声色;二书苦乐、病由,始于某日,时下昼夜孰甚,寒热孰多,喜恶何物,脉状奚似;三书先后曾服某药,某药效,某药不效;四引经旨,以定病名,某症为标,某症为本,须某方加减某药,某药归某经,某方合某义,一一详尽;末书某郡后学某撰。
书年之干支,月之春秋,占运气也。书地名,占方宜也。书年、貌,占老幼衰王也。书苦乐,占七情也。书始病日,占久近也。书昼夜,寒热,喜恶,察阴阳脏腑也。书脉状,以之合年形病症也。历问其药物效否,相与酌己见也。书经旨、书症,如明吏折狱,援律定刑,又病犹叛,药犹兵,师出贵有名也。书标本,识缓急轻重也。