目经大成-k8凯发棋牌
此章言人生疮疡,流毒攻及于目。夫疮疡之作,皆由膏粱浓味,酒色劳郁,耗损真元,外邪袭入,朋党作奸,致血气注留,内无从泄,发为肿痛。《经》曰:形伤痛,气伤肿。又曰:五脏不和九窍不通,六腑不和,留结为痈。外似有余而内实不足,如再加肝虚毒胜,必循目络,侵拢清虚,法当澄清毒源,毒去目自愈。大要肿高痛,脓水稠粘者,元气未损也,仙方活血饮解之,次用托里消毒散。漫肿微痛,脓水清稀,元气衰弱也,用托里不应,加姜、桂。脓出反痛,气血虚也,八珍汤加桂。不生肌,不敛口,脾气虚也,四君子加芍药、木香。恶寒、增寒,阳气虚也,十全大补加姜、枣。晡热、内热,阴血虚也,四物加参术。欲呕、惯呕,胃气虚也,六君子加泡姜。自汗、盗汗,心肾虚也,补心丹或都气丸。食少体倦,脾气虚也,补中益气加半夏、茯苓。喘促咳嗽,脾肺虚也,前汤加麦冬、五味。欲呕少食,脾胃虚也,椒梅理中汤。再腹痛泄泻,则虚寒矣,前汤乌梅易附子。小腹痞、足胫肿,脾肾虚也,十全大补加枣皮、山药。更泄泻足冷,则虚寒矣,再加香附。热渴淋闭,此肾虚阴火,加减八味丸。喘嗽淋秘,此肺肾虚火,前方及补中益气汤。大凡怯弱之人,不必分其肿、溃,惟当先补胃气,以托里消毒散加减从事。或疑参满中,间有用者,加上许多凉散,所补不偿所损。又有泥于气质素实,及有痰不服补剂,专一败毒,草菅人命,医云乎哉。故东垣云:形气病气有余,当泻不当补。形气病气不足,当补不当泻。丹溪曰:但见肿痛,参之脉症,虚弱便与滋补。气血无亏,可保终吉。若好讼,因而受杖,棒疮痛攻及目,此怒气激伤肝肺,须援因他例议治,却与本症无涉。刑非妄与也,惟犯法健讼者受之,是以君子怀刑,讼狱衰息,为国之瑞。今人倚恃护符,稍有争端,辄驾词诬控,虽个中讨得便宜,而家力日告消乏,万一官清敌劲,褫杖端恐不免。夫以轩轩好汉,与隶卒同一匍伏,已自不堪,乃囚首献臀受责于众人属目之地,耻孰甚焉。尔时,纵气硬口硬,痛苦自怜,而亏体辱亲,子弟且做人不去,不孝又莫大于此。愿天下有为之士,完国课,守卧碑外,务以宽浓之情施诸乡党,断不能飞空冤陷,即不幸偶罹株连,亦天理人心,昭雪有日,杖何如受。
卷之二 十二因
因疟七
无痰无食不成疟,风寒外感仍能作,惟火秋金,邪魔入却深,脾寒肾气瘁,疟住还下痢,反复陷春阳,阴霾目减光。
此章指病疟目病,病目疟病,反复变迁而言。《经》曰:夏伤于暑,秋必病疟。盖冒暑,肺渴引水自救,过饮则阳明受湿,而热邪畏不敢发,伏而成祸。至秋金令行,暑温乘燥而出,此时被凉风一吹,二者复为所郁,既为所郁,必虚中而侮寒水,三经合病矣。故阴阳混战,寒热往来,按期而发。发则头痛心烦,骨节酸痛,或呕或渴,神魂无主,虽汗过渐止,而肌肉已暗暗销脱尔。故从疟而名症云。其寒多热少、热多寒少,一日一发、间日一发、一日两发,与夫子后午前、午后子前,先寒后热,先热后寒,但寒不热之牝疟,但热不寒之瘅疟,此在阴在阳、邪深邪浅之分,理虽渊微,不甚费解,医如四诊具备,自能得其巅末。
治法:无汗要有汗,散邪为主。有汗要无汗,扶正为主。以青皮饮、麻桂饮随证加减。若胃中有郁痰伏结,用草果饮。不效,当补中益气倍柴胡加半夏、生姜,或建中、归脾。热盛寒少,加丹皮、栀子亦可。久疟并前方俱不效者,八味丸、九转丹确有神应。然总须病未来二三时迎而夺之,疟不自退,病自稍减。有一种似疟非疟,凡伤寒后、大病后、产后、痨瘵等症俱有往来寒热,或一日二三度发,此《经》所谓阳虚则恶寒,阴虚则恶热,阴气上入于阳中则恶寒,阳气下陷于阴中则恶热是也。又有一种疟后痢,痢后疟者,夫即疟后,发泄已极,必无暑热之毒,复为痢疾,此客感别邪,脾肺元虚不能升发,而变似痢非痢也,既为痢后。下多亡血,气又随痢散,复为疟疾,此阴阳两败,似疟非疟也。并作虚论,一用前药消息之,立愈。粗工不问正疟、似疟,但见病候如前,辄用常山、香连等物斗病而进,谓之截江桡,枉夭颇多,不悔不悟,伤哉!因并辨别于此,以俟作者参考焉。
卷之二 十二因
因胎产八
为产血下阴已脱,浑身阳气随萧索,窍虚风动外邪并,五邪颠连疾其作,再加人事日相催,目病等闲年命薄,未产如病号兼胎,元自阴阳否塞来,邪恐有余正不足,医人须另出心裁。
此章总言孕妇既产、未产而目病也。分而疏之,凡孕归临产,百脉沸摇,困苦不堪;既产血气俱伤,怀虚若谷;产后儿咂其乳,或自食必女红力办,纵任般爱养,猝难复其天禀,一切外邪皆得乘虚侵犯,正衰邪盛,内外交攻,而经脉精华渐萎,是故因产痨瘵,于以毙命者颇多,况目乎。《诗》曰:哀哀父母,生我劬劳。欲报之德,昊天罔极。先儒岁值生辰,曰母难日,不茹荤饮酒,深有得于《诗》言。治当大补微和,人参养荣、人参补胃、艾人理血等汤加减,万不可施寒散及迁延时日,恐气乱血凝而病深入,取效难矣。若夫兼胎之治,尤宜矜慎。盖既否塞中州,阴阳未免间隔,火上水下,故目病足亦肿胀。
目多假实而足真虚寒。将谓疗以清利,固知有故无损。将谓投以温补,而上下不对证。屡见粗工措手不及,其实溯本探元,一用保胎流气饮、正气天杳汤内护外劫,且益且损之法,于事毕竟有济。嗟嗟,俄顷之间,两命是寄,至情所感,无往不通。阅斯论不兴考思,临斯病而居奇货,此奸慝无恒,不可使知医事。
卷之二 十二因
因痘疹九
痘疹元无种,平生只一遭,火威酷若吏,风利快如刀,作害侵空窍,攻坚入不毛,收成犹故我,造化小儿曹。
此章指痘疹致目病而言。夫痘疹本难疮。曰天花,曰大小果子,讳辞也。为毒最重,中其毒,等常病亦最烈。
盖禀受以来,蕴积诸邪,深入脏腑,迨痘疹天行,感其气则六经百脉清纯太和之地皆被搅拢,有失生长化毓之源。
是以毒内攻者痘疹必坏,毒上升者眼目必灾。且肝胆乃谋决之官,邪正理不并立,而眼目又清虚之府,秽浊安可熏蒸。故痘疹放点即上目,至收始作者,然又有说,非劳顿不堪,恐怀藏太重。或元气未复膏粱过味,或饔飧不继忧苦倍常。病发多端,症成则一:有为流泪、赤烂,有为凝脂、黄液,有为花白、聚星,有为星月翳蚀,继则有凸者、焦者、冰瑕者、蟹睛者,有转风为斜、为振跳牵引者。总宜慎思明辨,各随人之轻重虚实,按经投药,是症虽险,亦有以出之之法。倘冥顽不识,恃能种痘,明目张胆将人家好儿女平白结果,是不用刃而杀人。亦有村妇愚夫,咸曰种痘稳于天行,盖痴望痘师担当、痘娘保佑故也。讵知痘师那讨得返魂丹耶!治法:不问痘之好歹,但见目有泪、畏光、微赤,急用黄丹、轻粉、威灵仙为散,吹耳中。
不退,点以银朱或咽脂雪、飞雄丹。又不退,须调活血散、升解散,不则消毒饮、化毒汤或暂除参、,虽未必就痊,准可抑疾使缓,化重为轻。然是症有专科,《活幼心法》、《幼幼集成》,暇时潜心领略,治目不无小补。
余同怀两兄弟皆八子,孙曾兄倍之,荷天之宠,无一殇于痘。表兄朱某二子,已成童,俊而慧。虑种子自过多麻面,择能稀痘名手,设坛特种,苗发遽毙命。使听其自然,不惑妖言,未必尔尔。后竟无嗣。呜呼!医乃仁术,种痘者,其矢人哉。
卷之二 十二因
因疳积十
谷气积成疳,肝强木火炎,烁金而克土,五脏已伤三,腹大肌肤瘦,声干秘结兼,目盲命亦致,医者请详参。