证治准绳杂病-k8凯发棋牌

  一偃月侵睛,亦在上边起,是气轮膜内垂下,白色而薄,与此在外有形者不同。一赤膜下垂,因瘀滞火实之急者不同。此则只是白障漫漫生下来,而为混障者,间有红,亦是略略微红而已。因其触犯,搏动其火,方有变证。其病从上而下,本当言顺,何以逆称,盖指火而言,火本炎上,今反下垂,是其逆矣。(羌活除翳汤)。

  【涌波翳证】障从轮外自下而上,故曰涌波。非黄膜上冲从内向上之急甚者可比。白者缓而不变,赤者急而有变。亦有激犯变发他证者,就于此障之内,变出黄膜。治宜先去上冲,后治此证,则万无一失矣。(流气饮)。

  【逆顺障证】色赤而障,及丝脉赤乱,纵横上下,两边生来,若是色白而不变者,乃是治后凝定,非本证生来如是,治亦不同。若色浮嫩能大,或微黄色者,又不是此证,乃花翳白陷也。凡见风轮际处,由白珠而来无数粗细不等赤脉,周遭圈圆侵入黑睛,黑睛上障起昏涩者,即此证。必有瘀滞在内。盖滞于左,则从左而来,滞于右,则从右而来,诸络皆有所滞,则四围而来。睥虽不赤肿,珠虽不胀痛,亦有瘀滞于内,不可轻视。若伤于膏水,则有翳嫩白,大而变为花翳白陷。若燥涩甚者,则下起一片变为黄膜上冲之证。若头疼珠痛胀急者,病又重而急矣。(消翳散)。

  【阴阳翳证】乌珠上生二翳,俱白色,一中虚,一中实,两翳联串如阴阳之图。若白中略带焦黄色,或纯白而光滑沉涩者,皆不能去尽。若有细细赤丝绊者,退尤迟。大抵此证,非心坚耐久,不能得其效也。(羌活退翳散)。

  【玛瑙内伤证】其障薄而不浓,圆斜不等,其色昏白而带焦黄,或带微微红色,但如玛瑙之杂者。是虽生在轮外,实是内伤肝胆,真气清液受伤,结成此翳,最不能治尽。或先有重病,退后结成者,久久耐心医治,方得减薄,若要除净,须华佗更生可也。

  【连珠外翳证】与聚星似是而非。盖聚星在可治之时,而色亦不同,此则凝定之证,形色沉滑坚涩等状。虽有妙手久治,亦难免迹滞,如冰瑕之患也。

  【剑脊翳证】亦名横翳。色白,或如糙米色者,或带微微焦黄色者,但状如剑脊,中间略高,两边薄些,横于风轮之外者,即此证也。

  浓薄不等,浓者虽露上下风轮,而瞳神被掩,视亦不见。薄者瞳神终是被掩,视亦昏,较之重者稍明耳。纵色嫩根浮者,亦有瘢痕。若滑涩根深沉者,虽有妙手坚心,止可减半。若微微红丝罩绊者,尤为难退易来。以上不论浓薄,非需之岁月,必无功耳。(七宝汤、皂角丸、生熟地黄丸)。

  【冰瑕翳证】薄薄隐隐,或片或点,生于风轮之上,其色光白而甚薄,如冰上之瑕。若在瞳神傍侧者,视亦不碍光华。若掩及瞳神者,人看其病不觉,自视昏渺茫。其状类外圆翳,但甚薄而不圆。又似白障之始,但经久而不长大。凡风轮有痕ht者,点服不久,不曾补得水清膏足,及凝脂、聚星等证初发,点服不曾去得尽绝,井点片脑过多,障迹反去不得尽,而金气水液凝滞者,皆为此证。大抵虽治不能速去,纵新患者,必用坚守确攻,久而方退。若滑涩沉深及患久者,虽极治亦难尽去。

  【圆翳外障证】薄而且圆,其色白,大小不等,浓薄不同。薄者最多,间有浓者,亦非堆积之浓,比薄者稍浓耳。十有九掩瞳神,亦名遮睛障。病最难治,为光滑深沉之故。有阴阳二证之别。

  阳者,明处看则不甚鲜白,暗处看则明亮而大。阴者,暗处看则昏浅,明处看则明大。然虽有阴阳验病之别,而治法则同。虽坚心久治,亦难免终身之患。

  【水晶障证】色白如水晶,清莹见内,但高浓满珠,看虽易治,得效最迟。盖虽清而滑,根深气结故也。乃初起膏伤时,内服寒凉太过,外点冰片太多,致精液凝滞,结为此病。非比白混障之浮嫩可治者,当识别之,庶无舛误。其名有三,曰水晶、曰玉翳浮瞒、曰冰轮。如冰冻之坚。若傍斜细看,则白透睛瞳内,阴处与日中看,其形一同。治虽略减,难免终身之患。

  【鱼鳞障证】色虽白涩而不光亮,状带欹斜,故号鱼鳞。乃气结膏凝不能除绝者。如凝脂翳损及大片,病已甚,不得已大用寒凉,及冰片多点者,往往结为此也。

  【马蝗积证】与肉大同小异。盖杀伐内外药治皆同,但肉有不用割而治愈,故曰小异也。亦有是肉先起,后变为重,其状两头尖薄,中间高浓,肉红色,若马蝗状横卧于中,四匝有薄薄肉油,紫赤筋脉围绕。乃血分之病,久久方成,最不易治,且难去而易来,风疾人每多患此。治之必先用钩割十去五六,方用杀伐之药则有功。不割则药力不敌病势,徒费其力。

  然割须用烙其根处,不尔则朝去暮生,枉受痛楚。多则有激邪之祸,变证出焉。外虽劫治,内须平治,不然外虽平而内必发,徒劳无功。此状乃横条,非若努攀漫积之谓也。

  【肉证】多起上轮,有障如肉,或如黄油,至后渐渐浓而长积赤瘀,努起如肉,或赤如朱。凡性燥暴悖,恣嗜辛热之人,患此者多。久则漫珠积肉,视亦不见。治宜杀伐,久久自愈。积而无瘀甚恶证及珠尚露者,皆不必用钩割之治。一云肉攀睛,或先赤烂多年,肝经为风所冲而成。或用力作劳,有伤肝气而得,或痒或痛,自两头努出,心气不宁,忧虑不已,遂乃攀睛,或起筋膜。宜服洗刀散,及二黄散、定心丸。

  【肺瘀证】由而起,贯过气轮,如皮似筋,横带至于风轮,光亦不损,甚则掩及瞳神,方碍瞻视,大抵十之八九,皆由大而起。有赤白二证。赤者血分,白者气分,其原在心肺二经,初起如薄薄黄脂,或赤脉数条,后渐渐大而浓,赤者少,白者多,虽赤者亦是白者所致,盖先有白而不忌火毒辛热,故伤血而赤,非血分之本病也。治赤虽退,其质不退,必须杀伐,杀伐之治,虽不见情势之恶,久而且痛,功亦迟缓。不若一割即去,烙之免其再发。

  大抵眼科钩割一法,唯此患最为得效。

  【鸡冠蚬肉】二证形色相类,经络相同,治亦一法。故总而言之,非二病同生之谓也。其状色紫如肉,形类鸡冠、蚬肉者即是。多生睥之间,然后害及气轮而遮掩于目。治者须用割治七八,后用杀伐,不然药徒费功。若割亦用烙定方好。其目大内有红肉一块,如鸡冠、蚬肉者,乃心经血部之英华。若误割者,轻则损目,重则丧命。慎之。(抽风汤、决明散)。

  【鱼子石榴】二证经络同,治法亦同。故总而言之,亦非二病同生。鱼子障非聚星之比,又非玉粒之比,其状生肉一片,外面累累颗颗丛生于目,或淡红色,或淡黄色,或肉色。石榴状如榴子绽露于房,其病红肉颗,或四或六或八,四角生来,障满神珠,视亦不见。以上二障,俱是血部瘀实之病,目疾恶证。治用割,割后见三光者,方可伐治。三光瞑黑者,内必瞳神有损,不必治也。

  【轮上一颗如赤豆证】气轮有赤脉灌注,直落风轮,风轮上有颗积起色红,初如赤小豆,次后积大,专为内有瘀血之故。急宜开导,血渐通,颗亦渐消,病到此十有九损。若白珠上独自有颗鲜红者,亦是瘀滞。上下无丝脉接贯者,只用点服自消。若有贯接者,必络中有血灌来,宜向所来之处寻看,量其轻重而导之。若白轮有红颗而胀急涩痛者,有变。而急痛连内而根深接内者,火疳也,又非此比。若白珠虽有红颗而珠不疼,虽疼不甚者病轻,治亦易退,善消可矣。

  【睛中一点似银星证】白点一颗,如星光滑,当睛中盖定,虽久不大不小,傍视瞳神在内,只是小些,其视光华亦损。

  乃目痛时不忌房事,及服渗泄下焦寒凉之药过多,火虽退而肾络气滞膏凝,结为此病。虽服不退,点亦不除,终身之患也。

  【五花障证】生于神珠之上,斑斑杂杂,盖五脏经络间之气俱伤,结为此疾。

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