证治准绳女科-k8凯发棋牌

  上为粗末,每服四钱,水一盏,姜三片,生地黄一分,煎至六分,去滓温,频服。

  千金备急丹治产后恶血冲心,胎衣不下,腹中血块。

  以锦纹大黄一两为细末,用酽醋半升,同煎如膏,丸如桐子大,温醋汤吞五丸,或七丸,须臾恶血即下,愈。

  《保命》治胎衣不下,或子死腹中,或血冲上昏闷,或血暴下及胎干不能生产。半夏汤主之。(方见前催生。)

  下胎丸半夏白散(各半两)

  上细末,丸如桐子大。食后半夏汤下三十丸,渐加至五十丸。如未效者,须广大其药,榆白皮散主之。又不效,用大圣散主之。有宿热者,宜服人参荆芥散。

  治胞衣不出,若腹胀则杀人。

  黑豆一合(炒令熟)

  上入醋一盏,煎三五沸,去豆,分为三服。酒煮亦可。

  《必效方》治胎衣不下。服蒲黄如枣大。(《集验》、《千金》、《崔氏方》并同。)

  又方生地黄汁(一升)苦酒(三合)暖服之。

  又方牛膝(一两)葵子(一合)杵碎,以水一盏半,煎至一盏,去滓分二服。

  《广济》治胎衣不出方。

  以灶突中土三指撮,以水服之。(《集验》、《千金》、《备急》同。)

  又方伏龙肝(一大块,研碎)用好醋调令相合,纳脐中,续煎生甘草汤三四合服。

  又方醋汤饮之出。

  又方鸡子(一枚)苦酒(一合)和饮之,立出《延年方》治胎衣不出,腹胀则杀人。

  吞鸡子黄三个,仍解发刺喉中令呕,即出。若困极,以水煮蝼蛄一枚,二十沸,灌入口,汁下即出。(崔氏同。)

  《救急方》赤小豆(男七粒,女十四粒)东流顺水吞下。

  疗胞衣不下方。

  栝蒌实(一个取子研令细)

  上酒、童便各半盏、相和,煎至七分,去滓温服。(如无实,根亦得。)

  又方红花(一两)酒煮浓汁服。

  又方以鹿角镑屑,研细三分,煮葱白汤调下。

  凡欲产时,必先脱常所着衣以笼灶,胞衣自下,仍易产。

  《广济方》胞衣不出取夫单衣盖井上,立出。

  又方取产母鞋底,火炙热,熨小腹上下二七次。

  又方取路傍破草鞋前截,连鼻烧灰,童便和酒调下。

  又方皂角刺烧为末,每服一钱,温酒调下。

  《宝庆方》云:妇人百病,莫甚于生产,产科之难,临产莫重于催生,既产莫甚于胞衣不下,惟有花蕊石散一药,最为紧要。如黑神散、琥珀散诸方之类,虽皆有验,然乡居或远于药局,仓卒之间,无法可施。今有一妙法,若产讫胞衣不下,停待稍久,非特产母疲倦,又且血流入胞中,为血所胀,上冲心胸,喘急疼痛,必致危笃。若有此证,宜急断脐带,以少物系坠,(以物系坠之时,切宜用心,先系然后截断,不尔则胞上掩心而死。)使其子血脉不潮入胞中,则胞衣自当痿缩而下,纵淹延数日,亦不害人。只要产母心怀安泰,终自下矣。累试有验,不可轻信坐婆,妄用手法,多有因此而亡者,慎之慎之。

  〔针灸〕胞衣不下三阴交中极(各泻之。)

  〔标幽〕又法照海内关〔甲〕女子字难,若胞不出,昆仑主之。

  卷之五 产后门

  血晕

  (厥逆附)

  〔金匮〕问曰:新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:新产血虚,多汗出,喜中风,故令病痉。亡血复汗,寒多,故令郁冒。亡津液,胃燥,故大便难。按产妇郁冒,即今世所谓血晕也。

  〔大全〕产后血晕者,由败血流入肝经,眼黑花,头目旋晕,不能起坐,甚致昏闷不省人事,谓之血晕,细酒调黑神散最佳。庸医或作暗风、中风治之。凡晕,血热乘虚逆上凑心,故昏迷不省,气闭欲绝是也。然其由有三:有用心使力过多而晕,有下血多而晕,有下血少而晕。其晕虽同,治之则异,当详番之。下血多而晕者,但昏闷烦乳而已,当以补血清心药,下血少而晕者,乃恶露不下,上抢于心,心下满急,神昏口噤,绝不知人,当以破血行血药。古法有云:产妇才分娩讫,预烧秤锤或黄石子,硬炭烧令通赤,置器中,急于床前以醋沃之,得醋气可除血晕,产后一月,时作为妙。崔氏云:凡晕者皆是虚热,血气奔送腹中空所致,欲分娩者,第一须先取酽醋以涂口鼻,仍置醋于傍,使闻其气,兼细细饮之,此为上法。如觉晕,即以醋面,苏来即饮醋,仍少与解之。(一云,仍少与水解之。)

  一法烧干漆令烟浓熏产母面即醒。(如无干漆,取旧漆器火烧烟熏亦妙。)

  郭稽中论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花,极甚者令人闷绝不知人,口噤神昏气冷,医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魂散即省。

  〔薛〕产后元气亏损,恶露乘虚上攻,眼花头晕,或心下满闷,神昏口噤,或痰壅盛者,急用失笑散主之。若血下多而晕,或神昏烦乱者,大剂芎归汤补之,或芸苔子散,或童子小便,有痰加二陈汤。若因劳心力而致者,宜补中益气汤加香附。若因气血虚极不省人事,用清魂散,继以芎归汤及大补气血之剂。凡产可用醋、漆器熏,或用半夏末冷水和丸入鼻孔中,并无前患。丹溪先生云:血晕因气血俱虚,痰火泛上,宜以二陈导痰,或加减朱砂安神丸,以麦门冬汤下亦可。大凡产后口眼斜等证,当大补气血为主,而兼以治痰。若脾胃虚而不能固者,用六君子汤。至五七个月,当服安胎饮。至八九个月再加大腹皮、黄杨脑。如临产时,更宜服保生无忧散,庶无前患。家人妇产后小腹作痛,忽牙关紧急,灌以失笑散,良久而苏,又用四物加炮姜、白术、陈皮而愈。一产妇两手麻木,服愈风丹,天麻丸,遍身皆麻,神思倦怠,晡热作渴,自汗盗汗,此气血俱虚也。用十全大补加炮姜数剂,诸证悉退,却去炮姜,又数剂而愈。但内热,此血虚也,用逍遥散而痊。一妇八月胎下坠或动,面黄体倦,饮食少思,此脾气虚弱,用补中益气汤倍白术,加苏梗,三十余剂而安。产后眩晕胸满,咳嗽,用四物加茯苓、半夏、桔梗而愈。一产妇因产饮酒,恶露甚多,患血晕,口出酒气,此血得酒热而妄行,虚而作晕也。以佛手散加干葛二钱,一剂而痊。酒性悍,入月及产后不宜饮,恐致前证。产室人众,喧嚷气热,亦致此证。

  丹溪治一妇面白形长,心郁,半夜生产,侵晨晕厥,急灸气海十五壮而苏。后以参、术等药,服两月而安。此阳虚也。

  奉化陆严,治新昌徐氏妇病产后暴死,但胸膈微热。陆诊之曰:此血也。用红花数十斤,以大锅煮之,候汤沸,以木桶盛之,将病者寝其上熏之,汤气微复加之。有顷,妇人指动,半日遂苏。此与许胤宗治王太后之意同。

  清魂散泽兰叶人参(各二钱半)川芎(半两)荆芥(一两)一方有甘草(二钱)

  上为末,用温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽眼即开,气定即醒。

  保命荆芥散治产后风虚血晕,精神昏昧。

  荆芥(一两三钱)桃仁(炒五钱)

  上细末,熟水下三钱。微喘加杏仁、(炒)甘草各三钱。

  《衍羲》治产后血晕,用荆芥穗为末,童便调下二三钱,极妙。产后血晕,身痉直戴眼,口角与目外眵向上牵急,不知人。取鸡子一枚,去壳取清,以荆芥末二钱调服,遂仍根据次调治,若无他疾,则不须治,甚为敏捷。

  上荆芥例,气虚人不可服。

  来苏散治临产用力太过,气血晕闷,不省人事。

  木香(不见火)神曲(炒)陈皮(去白)白芍药阿胶(蛤粉炒)麦(炒)

  黄(去芦)生姜(炒黑,各一钱)糯米(一撮)苎根(洗净,一钱半)甘草(炙,半钱)

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