证治准绳女科-k8凯发棋牌

  治产后小便不通,腹胀如鼓,闷乱不醒,盖缘未产之前,内积冷气,遂致产时尿胞运动不顺。用盐于产脐中填可与脐平,却用葱白剥去粗皮十余根,作一缚,切作一指浓,安盐上,用大艾炷满葱饼子大小,以火灸之,觉热气直入腹内,实时便通,神验不可具述。(出《产乳集》。)

  卷之五 产后门

  小便数

  〔大〕夫产后小便数者,乃气虚不能制故也。

  〔薛〕前证若因稳婆不慎,以致胞损而小便淋沥者。用八珍汤以补气血。若因膀胱气虚而小便频数,当补脾肺。若膀胱阴虚而小便淋沥,须补肺肾。一产妇小便频数,时复寒战,乃属脾肺虚弱。用补中益气汤加山茱、山药为主,佐以桑螵蛸散而愈。后患发热晡热,盗汗自汗,月水不调,用加味逍遥散而安。一产妇患前证,吐痰发热,日晡作渴,此膀胱阴虚。用补中益气汤,以六味丸而愈。又患痢后小便频数,手足俱冷,属阳气虚寒,用前汤及八味丸而瘳。

  桑螵蛸散(《千金》)治产后小便数及遗尿。

  桑螵蛸(三十枚,煨)鹿茸(酥炙)黄(各三两)牡蛎(煨)人参浓朴赤石脂(各二两)

  上为末,空心粥饮调下二钱。(《外台》无浓朴、石脂,有甘草、生姜。)

  栝蒌汤(《集验》)疗产后小便数兼渴。

  桑螵蛸甘草(并炙)黄连生姜(各二两)栝蒌根(三两)人参(三两)大枣(五十枚)

  上细切,用水七升,煮二升半,分三服。忌猪肉、冷水。

  《补遗》疗产后小便数,或遗尿。益智仁(为末,)米饮调服。

  卷之五 产后门

  小便不禁

  〔陈〕妇人产蓐产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。

  〔丹〕尝见收生者不谨,损破产妇尿脬,致病淋沥,遂成废疾。一日有徐妇年壮难产得此,因思肌肉破伤在外者,宜可补完,胞虽在腹,恐亦可治。遂诊其脉虚甚,予曰:难产之由,多是气虚,产后血气尤虚,试与峻补。因以参、为君,芎、归为臣,桃仁、陈皮、黄、茯苓为佐,煎以猪、羊胞中汤,极饥时饮之。但剂小率用一两,至一月而安。盖令气血骤长,其胞自完,恐稍缓亦难成功矣。

  〔乔町〕妇人产后尿不禁,面微浮,略发热于午后,此膀胱为坐婆所伤。

  黄归身尾芍药(各一钱半)白术(一钱)人参陈皮(各五分)甘草(炙,少许)

  上水煎,热服之。

  〔薛〕前证若脾肺阳虚,用补中益气汤。若肝肾阴虚,用六味地黄丸。若肝肾之气虚寒,用八味地黄丸。一产妇小便不禁,二年不愈,面色或青赤、或黄白,此肝脾气虚血热,用加味逍遥散为主,渐愈,佐以六味地黄丸而痊。后因怒,小便自遗,大便不实,左目顿紧,面色顿赤,仍用前散,佐以六君子汤,以清肝火,生肝血,培脾土而痊。

  《广济》疗产后小便不禁。

  鸡尾毛烧存性,酒调下一匕,日三服。

  《千金》治产后遗尿不知出。

  白薇芍药(各等分)

  为末,酒服方寸匕,日三。

  又方桑螵蛸(半两,炒)龙骨(一两)

  上为末,食前粥饮调下二钱。

  固脬散治妇人临产时伤手脬破,小便不禁。

  黄丝绢(自然黄者,染黄者不用。三尺,以炭灰汁煮极烂,以清水洗去灰,令净,入黄蜡半两,蜜一两,白茅根二钱,马屁勃末二钱)

  上用水二升,再煎至一盏,空心顿服。服时饮气服之,不得作声,如作声无效。

  补遗补脬饮治产后伤动脬破,终日不小便,但淋湿不干。

  生丝绢(黄色者,一尺)白牡丹根皮木白芨(各一钱)

  用水一碗,煎至绢烂如饧服之,勿作声,作声无效。

  鸡内金散治产后溺床失禁。

  以鸡一具,并肠,洗、烧为末,酒调服方寸匕。

  卷之五 产后门

  小便出血

  〔大〕产后小便出血者,因血气虚而热乘之,血得热则流散,渗于胞内,故血随小便出。

  〔薛〕一产妇尿血,面黄,胁胀少食,此肝木乘脾土也。用加味逍遥、补中益气兼服而愈。后为怀抱不乐,食少体倦,惊悸无寐,血仍作,用加味归脾汤二十余剂,将愈。

  惑于众论,服犀角地黄汤,诸证复作,仍服前汤而愈。

  治小便利血方。

  乱发(汤洗垢腻净)

  上烧研为末,米饮调服方寸匕。

  又方用滑石(研)发灰(等分)每服一钱,地黄汁调下。

  崔氏方疗产后血渗入大小肠。

  蜜(一大合)车前草(捣汁,一升)

  上相和煎沸,分两服。

  《补遗》方治产后小便出血。

  川牛膝(去芦)水煎服。

  又方生地黄汁(半升)生姜自然汁(半合)

  上相和服之。

  卷之五 产后门

  大便下血

  〔薛〕产后便血,或饮食起居,或六淫七情,以致元气亏损,阳络外伤。治法:若因膏粱积热,用加味清胃散。若因醇酒湿毒,葛花解酲汤。若因怒动肝火,六君加芍药、柴胡、芎、归。若因郁结伤脾,加味归脾汤。若因思虑伤心,妙香散。若因大肠风热,四物加侧柏、荆、防、枳壳、槐花。若因大肠血热,四物加芩、连。若因肠胃虚弱,六君加升麻、柴胡。若因肠胃虚寒,六君加肉蔻、木香。若因元气下陷,补中益气加茯苓、半夏。

  若因气虚,用六君、升麻。若因血虚,用四物。气血俱虚,用八珍,俱加柴胡、升麻。大凡病久或元气虚弱,见病百端,皆因脾胃亏损,内真寒而外假热,但用六君子或补中益气加炮姜,温补脾气,诸证悉退。若四肢畏冷,属阳气虚寒,急加附子。病因多端,当临证制宜,庶无误矣。一产妇粪后下血,诸药不应,饮食少思,肢体倦怠,此中气虚弱,用补中益气加吴茱、炒黄连五分,四剂顿止。但怔忡、少寐,盗汗未止,用归脾汤治之而痊。一妇人但怒便血,寒热口苦,或胸胁胀痛,或小腹痞闷,此木乘土。用六君加山栀、柴胡而愈。又用补中益气、加味逍遥二药而不复作。一妇人久下血,在粪前,属脾胃虚寒,元气下陷。用补中益气汤加连、炒吴茱一钱,数剂稍缓。乃加生吴茱五分,数剂而愈。一妇人产后便血,口干饮汤,胸胁膨满,小腹闷坠,内热晡热,饮食不甘,体倦面黄,日晡则赤,洒淅恶寒,此脾肺气虚。先用六君加炮姜、木香,诸证渐愈。用补中益气,将愈。用归脾汤全愈。后饮食失节,劳役兼怒气,发热血崩,夜间热甚,谵语不绝,此热入血室。用加味小柴胡二剂而热退,用补中益气而血止,用逍遥散、归脾汤调理而康。

  卷之五 产后门

  阴脱产门不闭

  〔三因〕妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。

  硫黄散治产后劳伤阴脱。

  硫黄乌贼鱼骨(各半两)五味子(二钱半)

  上为末,掺患处。

  桃仁膏治产后阴肿妨闷。

  桃仁(去皮尖)枯矾五倍子(各等分)

  上以下二味为末,研桃仁为膏。拌匀敷之。

  硫黄汤治产劳,玉门开而不闭。

  硫黄(四两)吴茱萸菟丝子(各一两半)蛇床子(二两)

  上每服四钱,水一碗,煎数沸,滤渣,洗玉门,日再洗。

  熨法单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。

  当归散治阴下脱。

  当归黄芩(各二两)芍药(一两钱半)皮(烧存性,半两)牡蛎(二两半)

  为末,每服二钱,温酒米汤任意调下。忌登高举重。

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