证治准绳女科-k8凯发棋牌

  一产妇患疟,发热作渴,胸膈胀满,遍身作痛,三日不食,咽酸呕气,此是饮食所伤,脾胃不能消化,用六君加神曲、山楂,四剂而不作酸,乃去神曲、山楂,又数剂而饮食进。其大便不通,至三十五日,计进饮食七十余碗,腹始闷,令用猎胆汁导而通之,其粪且不甚燥。一产妇患疟久不愈,百病蜂起,其脉或洪大,或微细,或弦紧,或沉伏,难以名状。用六君加炮姜,二十余剂,脉证稍得,又用参、术煎膏,佐以归脾汤百余剂而瘥。一产妇朝寒暮热,或不时寒热,久不愈。用六君子、补中益气兼服,百余剂而寻愈。

  草果饮子治妇人产后疟疾,寒热相半者,或多热者宜此。

  半夏(汤泡)赤茯苓甘草(炙)草果(炮去皮)川芎陈皮白芷(各二钱)青皮(去白)

  良姜紫苏(各二钱半)干葛(四钱)

  上咀,每服三钱,水一大盏,姜三片,枣二个,同煎至七分,去渣,当发日侵早,连进三服,无有不安。

  生熟饮子治产后疟疾多寒者。

  肉豆蔻草果仁浓朴(生去粗皮)半夏陈皮甘草大枣(去核)生姜上八味,等分细锉和匀,一半生,一半用湿绵纸裹煨令香熟,去纸,与一半生者和匀,每服秤五钱重,水二盏,煎至七分,食前一服,食后一服。

  《补遗》产后疟疾,热多寒少者,清脾汤。寒多热少者,养胃汤。久而不已者,七宝饮截之。(方并见杂病疟)

  卷之五 产后门

  蓐劳

  夫产后蓐劳者,此由生产日浅,血气虚弱,饮食未平复,不满日月,气血虚羸,将养失所,而风冷客之。风冷搏于气血,则不能温于肌肤,使人虚乏劳倦,乍卧乍起,颜容憔悴,食饮不消。风冷邪气而感于肺,肺受微寒,故咳嗽口干,遂觉头昏,百节疼痛。

  荣卫受于风邪,流注脏腑,须臾频发,时有盗汗,寒热如疟,背膊烦闷,四肢不举,沉重着床。此则蓐劳之候也。又曰:妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致令虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。

  〔薛〕按前证当扶养正气为主,用六君子汤加当归。若脾肺气虚而咳嗽口干,用补中益气加麦门、五味。若因中气虚而口干头晕,用补中益气加蔓荆子。若肝经血虚而肢体作痛,用四物、参、术。若因肝肾虚弱而自汗盗汗,寒热往来者,用六味丸加五味子。

  若因脾虚血弱,肚腹作痛,月经不调,用八珍汤倍加白术。若因脾虚血燥,皮肤瘙痒用加味逍遥散。大抵此证,多因脾胃虚弱,饮食减少,以致诸经疲惫而作。当补脾胃,饮食一进,精气生化,诸脏有所倚赖,其病自愈矣。仍参虚烦发热方论主治。

  〔汪〕一妇产未盈月,因怒气血流如水,三日方止,随又劳苦,四肢无力,睡而汗出,日晡潮热,口干,五心如炙。诸医皆用柴、芩、薄荷之类,其热愈炽。诊其脉弦大无力,此蓐劳也。以四物汤一两,入胡黄连、秦艽、青蒿各半钱,数服热退身凉。后以黄连八珍丸,一料而安。

  石子汤疗产后虚羸喘乏,乍寒乍热如疟,四肢疼痛,面色痿黄,名曰蓐劳。

  猪石子(一双,去脂膜,四破)香豉(一方无此,有知母)葱白(切)粳米当归芍药(各二两)

  上咀,分两剂,每剂用水三升,煮取一小碗,去渣分三服。《广济》无芍药,有人参。

  增损柴胡汤(见前往来寒热。)

  猪腰子粥治蓐劳发热。

  用猪腰子一枚,去白膜,切作柳叶片,以盐酒拌。先用粳米一合,入葱、椒煮粥,盐、醋和,将腰子铺碗底,以热粥盖之,如作生状,空心服。

  人参鳖甲散治蓐劳。皆由在产内未满百日,体中虚损,血气尚弱,失于将理,或劳动作伤,致成蓐劳。其状虚羸,乍起乍卧,饮食不消,时有咳嗽,头目昏痛,发歇无常,夜有盗汗,寒热如疟,背膊拘急,沉困在床,服此大效。

  人参桂心当归桑寄生白茯苓白芍药桃仁麦门冬(去心)熟地黄甘草(各半两)续断(二钱半)牛膝(七钱半)鳖甲黄(各一两)

  上为细末,每服先以猪肾一对,去筋膜,以水两大盏,生姜半分,枣三枚,煎至一盏,去猪肾、姜、枣,然后入药末二钱,葱白三寸,乌梅一个,荆芥五穗,煎至七分,去渣,空心晚食前温服,此药神妙。

  许仁则疗产后日浅,久坐视听言语多,或运用气力,遂觉项膊肢节皮肉痛,乍寒乍热,此为蓐劳。

  猪肾(一双,去脂膜四破)当归芍药生姜(各二两)葱白(切)桂心(各一两)

  上水八升,煮肾取六升,下药煮取二升,分温二服。

  熟地黄散(见前往来寒热。)

  白茯苓散治蓐劳,缘生产日浅,久坐多语,运动用力,致头目四肢疼痛,寒热如疟状,宜此。

  白茯苓(一两)当归川芎桂心白芍药黄人参(各半两)熟干地黄(一两)

  咀,先以水二盏,入猪肾、(一双,去脂膜切,)姜、(三片,)枣(三枚煎一盏)去三物,入药半两,煎七分,去渣食前分温三服。

  黄丸(往来寒热。)

  胡氏牡丹散治产后虚羸发热,自汗,欲变蓐劳;或血气所搏,经候不调,或寒热羸瘦。

  白芍药当归五加皮地骨皮人参(各半两)没药桂心(各二钱)牡丹皮(三钱)

  上为细末,每服二钱,水酒各半盏,如不饮酒,只用水一盏,开元钱一枚,麻油蘸之,同煎七分,去渣通口服。煎不得搅,吃不得吹。

  黄煮散治产后蓐劳,肌肤黄瘦,面无颜色;或憎寒壮热,四肢酸疼,心烦头痛。

  鳖甲(醋炙)黄(各一两)桂心当归(炒)桑寄生白茯苓白芍药人参熟地黄麦门冬(去心)甘草(炙,各半两)牛膝(七钱半)

  上为细末,每服用猪石子一对,去脂膜切破,先以水一盏,入姜半分,枣三枚,煎至七分,去石子、姜、枣,却下药五钱,更煎至四分,去渣,空心晚食前温服,二渣并煎。

  黄建中汤治产后诸虚不足,发热或恶寒腹痛。

  黄(炒)肉桂(各一两)白芍药(炒,二两)甘草(炒,七钱)

  每服五钱,姜、枣水煎服,日二三服,虚甚者加附子。

  紫河车丸治蓐劳及产后虚弱大效。猫犬产儿,即食其胞衣,故无产疾。(方见虚劳。)

  卷之五 产后门

  虚羸

  《产宝》云:产后虚羸者,皆由产后亏损血气所致,须当慎起居,节饮食,六淫七情,调养百日,庶保无疾。若中年及难产者,毋论日期,必须调养平复,方可涉喧,否则气血复伤,虚羸之证作矣。

  〔薛〕前证产伤气血者,用八珍汤。饮食伤胃者,用四君子汤。停食伤脾者,用六君子汤。劳伤元气者,用补中益气汤。若嗳气觉有药味者,此药复伤胃也。但用四君子汤徐徐少饮,以调脾胃。若胃气一健,血气自生,诸证自愈矣。

  〔丹〕产后补虚人参白术(各一钱)黄归身尾(各五分)川芎(半两)陈皮(三分)

  上水煎服。如有寒,加干姜三分,茯苓一钱。

  保命三元汤治产日久,虚劳而脉浮大者。即小柴胡合四物也。

  治产后日久,虚劳针灸不效者,三合散。(此四君子、四物、小柴胡三方合和是也。)

  白术川当归芍药黄茯苓熟地黄(各一两)柴胡人参(各一两半)

  黄芩半夏甘草(各六钱)川芎(一两)

  上为粗末,每服一两,水一盅半,煎服,日三。

  当归羊肉汤治产后虽无疾者,但觉虚弱,兼心腹痛。

  肥羊肉(一斤,去脂,水一斗,煮取八升,去肉)当归(五两)黄(四两)生姜(六两)

  上以肉汁煮三味,取二升五合,分为四服。若觉恶露不尽,加桂三两。恶露下多,加芎三两。有寒,加茱萸一两。有气,加细辛二两,有热,加生地黄汁二合。

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