证治准绳女科-k8凯发棋牌
〔丹溪〕一妇人三十余岁,生女二日后,产户一物如手帕,下有帕尖,约重一斤。予思之,此因胎前劳乏,伤气,成肝痿所致,却喜血不甚虚,其时岁暮天寒,恐冷干坏了,急与炙黄半钱,人参一钱,白术五分,当归一钱半,升麻五分,三帖,连服之即收上,得汗通身乃安。但下裔沾席处干者落一片,约五六两重,盖脂膜也。食进得眠,诊其脉皆涩,左略弦,视其形却实。与白术、芍药各钱半,陈皮一钱,生姜一片,煎二三帖以养之。一妇人产子后,阴户中下一物如合钵状,有二歧。其夫来求治,予思之,此子宫也,必气血弱而下坠。遂用升麻、当归、黄,大料二帖与之,半日后,其夫复来曰,服二次后觉响一声,视之已收阴户讫,但因经宿干着席上,破一片如掌心大在席,某妻在家哭泣,恐伤破不可复生。予思之,此非肠胃,乃胎膏也。肌肉破,尚可复完,若气血充盛,必可生满。遂用四物汤加人参,与一百帖,三年后复有子。治子宫下,用黄一钱半,人参一钱,当归七分,升麻三分,甘草二分,作一帖,水一盅,煎至五分,去渣食前服。却用五倍子末泡汤洗。又用未敷之,如此数次,宜多服药,永不下。
〔薛〕玉门不闭,气血虚弱也,用十全大补汤。肿胀痛,肝经虚热也,加味逍遥散。若因忧怒,肝脾气血伤也,加味归脾汤。若因暴怒,肝火血伤也,龙胆泻肝汤。一产妇玉门不闭,发热恶寒,用十全大补加五味子,数剂而寒热退。用补中益气加五味子,数剂而玉门闭。一妇人脾胃素弱,兼有肝火,产后玉门肿痛,寒热作渴,呕吐不食,外敷大黄等药,内用驱利之剂,肿及于臀,诸证蜂起,此真气虚而邪气盛也。先用六君子以固肠胃,次用补中益气以升阳气,不数剂而全愈。一产妇患此失治,肿溃不已,形体消瘦,饮食少思,朝寒暮热,自汗盗汗,半年矣。用补中益气汤加茯苓、半夏,脓水渐少,饮食渐进。又用归脾汤共五十余剂而愈。
一产妇玉门不闭,小便淋沥,腹内一块,攻走胁下,或胀或痛,用加味逍遥散加车前子而愈。一妇人子宫肿大,二日方人,损落一片,殊类猪肝,面黄体倦,饮食无味,内热晡热,自汗盗汗,用十全大补汤二十余剂,诸证悉愈,仍复生育。
治产后阴肿下脱内出,玉门不闭。
锻石(一升,炒极热)汤二升,投灰中,适温冷,澄清坐水中以浸玉门,斯须平复如故。
又方,以铁精粉上推内之。又灸脐下横纹五七壮。
一法,用铁精、羊脂二味,搅令稠,布裹炙热熨,推内之。(铁精是锻铁炉中飞出如尘,紫色而轻虚,可以莹磨器皿者。)
〔子母〕疗产后阴下脱,烧兔头末敷之。
《补遗》治产后生肠不收。用枳壳煎汤,浸良久即入。又方,五倍子、白矾煎汤浸亦良。又方,酸笃草俗名老鸦酸煎汤,用草坐不开孔,才熏收一半,稍温下手洗,并收入而安。
又方,子宫脱出,以温水洗软,却用雄鼠粪烧烟熏入。又法,蓖麻子十四粒,去壳捣烂涂顶心,如入即洗去。
〔东〕妇人胞胎门落颓不收,常湿。神关玉泉(五十壮)身交(脐下指缝中,灸五十壮,三报。)
又法玉泉傍开三寸(灸随年壮,三报)女人阴门冷肿。皈来(三十壮)
〔甲〕妇人阴挺出,四肢淫泺,身闷。少海主之。(一作照海。)
〔阴中肉线〕一妇产后水道中出肉线一条,长三四尺,动之则痛欲绝。先服失笑散数次,以带皮姜三斤,研烂入清油二斤,煎油干为度,用绢兜起肉线,屈曲于水道边,以前姜熏之,冷则熨之。一日夜缩其大半,二日即尽入。再服失笑散、芎归汤调理之。如肉线断则不可治矣。
卷之五 产后门
阴蚀
〔大〕凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽者。此皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故经云:诸痛痒疮,皆属于心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属于心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。
〔薛〕前证乃肝脾郁结之证,木旺生虫耳。宜解郁清肝。备见前杂证阴中生疮类。
一产妇素有肝火,患此内溃痒痛,食少热渴,小水淋沥,用加味逍遥散、加味归脾汤兼服,间以芦荟丸,外以鹤虱草煎洗而愈。
《千金方》蒲黄(三升)水银(一两)二味研匀以粉上。
又方肥猪肉十斤,水一硕,煮水浸,冷即易,不过三两度。
洗拓汤方甘草干漆(各一两)黄芩干地黄当归芍药(各二两)龟甲(五两)
上细切,以水七升,煮耗一半,以绵帛纳汤中,以拓疮处,良久即易,日二度。每拓汤,可人行十里许,即kt干,捻取甘湿散薄敷疮上使遍,可经半日,又以汤拓,拓讫如前敷药。
余家婢遇此疾,医疗不瘥,蚀处作两疮,深半寸,余因检得此方,仍以自处蚺蛇胆散,不经七日,疮乃平复,甚效。凡治数十人应手而瘥,请广布之。
甘湿散(又名蚺蛇胆散。)疗疳虫阴蚀。
蚺蛇胆(真者)青木香石硫黄铁精麝香(各四分。临时分之多少入。缘麝香辟蛇毒,若先以相和,蛇胆即无力也。旧用五月五日蛤蟆。)
上六味,各等分为末,更细研。有患取如三棋子,和井花水日再服讫,先令便利了,即以后方桃枝熏下部讫,然后取药如棋子,安竹管里吹入下部中。亦用再度老少量减。其熏法,每日一度,不用再为之良。
疗疳虫蚀下部及五脏方。取桃东南枝三七枚,轻捶头使散;以绵缠之。又捣石硫黄为末,将此绵缠桃枝捻转之,令末少浓,又截一短竹筒先纳下部中,以所捻药桃枝熟燃熏之。
文仲疗阴蚀欲尽者方。以蛤蟆、兔尿等分为末,敷之良。
野狼牙汤(《古今录验》)疗妇人阴蚀,其中烂伤,脓水淋漓臭秽。
野狼牙(三两)
上咀,以水四升,煮取半升,去滓,纳苦酒如鸡子中黄大,沸汤一杯消尽,夜适寒温,以绵缠箸头大如茧,濡汤以沥疮中,日四五度即瘥。
《补遗》治产后阴户生疮。
青黛黄丹水粉五倍子(等分为末)
用卖肉铺上拭肉巾,烧为末,和前药。先以荆芥、薄荷、柏叶煎汤,洗净后掺药。如疮干,可用油调末涂之。
又方平胃散加贯众末,每二钱,熟煮猪肝拌药,纳阴户中。
卷之五 产后门
乳少
〔大〕凡妇人乳汁或行或不行者,皆由气血虚弱,经络不调所致也。乳汁勿令投于地,虫蚁食之,令乳无汁。若乳盈溢,可泼东壁上佳。或有产后必有乳,若乳虽胀而产后作者,此年少之人,初经产乳,有风热耳。须服清利之药则乳行。若累经产而无乳者,亡津液故也。须服滋溢之药以动之。若虽有乳,却又不甚多者,须服通经之药以动之,仍以羹引之。盖妇人之乳资于冲脉,与胃经通故也。有屡经产而乳汁常多者,亦妇人血气不衰使然也。大抵妇人素有疾在冲任经者,乳汁少而其色带黄,所生之子怯弱而多疾。
〔三因〕产妇有二种乳脉不行,有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者当用炼成钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属。概可见矣。
〔薛〕前证若气血虚弱而不能化生,宜壮脾胃。怒动肝胆而乳肿汁出,宜清肝火。夫乳汁乃气血所化,在上为乳,在下为经。若屡产无乳,或大便涩滞,当滋化源。
漏芦散疗乳妇气脉壅塞,乳汁不行,及经络凝滞,奶乳胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。
此药服之,自然内消,乳汁通行。
漏芦(二两半)蛇蜕(十条,炙)栝蒌(十枚,急火烧焦存性)
上为末,温酒调下二钱,无时候。服药后即以猪蹄羹投之。《经验方》有牡蛎,烧存性。一方只用牡蛎末酒调。