证治准绳女科-k8凯发棋牌

  〔丹〕赤白带,罗先生法,或十枣汤,(方见伤寒胁满病。)或神佑丸,(方见杂病痰饮。)或玉烛散,即四物加调胃承气。皆可用之。虚者不可峻攻,实者可行。

  血虚,加减四物汤。气虚,以术、参、陈皮间与之。赤属血,白属气,主治燥湿为先。

  湿甚者,固肠丸。(方见后。)相火动者,诸药中加炒柏。滑者,加龙骨、赤石脂。

  滞者,加葵花。(白者治白带,赤者治赤带。)性躁者,加黄连。寒月少加姜、附。临机应变,先须断浓味。带下与梦遗同法治之。肥人有带,多是湿痰,用海石、半夏、南星、炒柏、青黛、苍术、川芎。瘦人带病少,如有多是热,用炒柏、蛤粉、滑石、川芎、青黛、樗皮。带漏俱是胃中痰积,流下渗膀胱,出于大肠、小肠。宜升提,甚者上必用吐,以提其气,下用二陈汤加白术、苍术,仍用丸子。

  〔戴〕赤白带下,皆因七情内伤,或下元虚冷,感非一端。大率下白带多间有下赤者,并宜顺气散吞震灵丹,仍佐艾附丸,或米饮调沙参末。带下不止成羸者,四物汤加牡蛎粉半钱,吞固阳丸,多服取效。(固阳丸方见杂病遗精门。)有带疾愈后一二月或再发,半年一发,先血而后下带,来不可遏,停蓄未几,又复倾泻,此名漏带,最为难治。

  下截之血,小腹主之。有因血虚而虚热陷入小肠,致小便涩痛,色白如泔,或成沙粒,皆不可作淋治,用冷剂。宜以四物汤、五苓饮各半帖和煎。

  〔良〕妇人带下,其名有五,因经行、产后,风邪入胞门传于脏腑而致之。若伤足厥阴肝经,色如青泥;伤手少阴心经,色如红津;伤手太阴肺经,形如白涕;伤足太阴脾经,黄如烂瓜;伤足少阴肾经,黑如血。人有带脉横于腰间,如束带之状,病生于此,故名为带。

  〔薛〕徐用诚先生云:前证白属气而赤属血。东垣先生云:血崩久则亡阳,故白滑之物下流,未必全拘于带脉。亦有湿痰流注下焦,或肾肝阴淫之湿胜,或因惊恐而木乘土位,浊液下流,或思慕为筋痿。戴人以六脉滑大有力,用宣导之法,此泻其实也。东垣以脉微细沉紧,或洪大而虚,用补阳调经,乃兼责其虚也。丹溪用海石、南星、椿根皮之类,乃治其湿痰也。窃谓前证皆当壮脾胃,升阳气为主,佐以各经见证之药。色青者属肝,用小柴胡加山栀、防风。湿热壅滞,小便赤涩,用龙胆泻肝汤。肝血不足,或燥热风热,用六味丸。色赤者属心,用小柴胡加黄连、山栀、当归。思虑过伤,用妙香散等药。色白者属肺,用补中益气加山栀。色黄者属脾,用六君子加山栀、柴胡;不应,用归脾汤。色黑者属肾,用六味丸。气血俱虚,八珍汤。阳气下陷,补中益气汤。湿痰下注,前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏。气虚痰饮下注,四七汤送六味丸。不可拘肥人多痰,瘦人多火,而以燥湿泻火之药轻治之也。

  〔洁〕治带下少腹冤结而痛者,先以十枣汤下之;次服苦楝丸、大玄胡散调之。是先攻后补之法也。

  治结痰白带,以小胃丹,半饥半饱,津液下数丸,候郁积行,欲服补药。

  白术(一两)苍术(半两)红白葵花(二钱半)白芍药(七钱半)

  上蒸饼为丸,空心,煎四物汤下二十丸。

  陶遵道外姑,年七十,形瘦善啖,白带。食前姜汤吞大补丸五十丸一二次,午膳后及临卧时,各与小胃丹十五丸,愈。

  〔子和〕顷,顿丘一妇人,病带下连绵不绝,白物或来,已三载矣。命予脉之,诊其两手脉俱滑大而有力,得六七至,常上热、口干、眩晕,时呕酢水,余知其实有寒痰在胸中,以瓜蒂散吐出冷痰二三升,皆酢水也。间如黄涎,状如烂胶。次以浆粥养其胃气,又次用导水禹攻以泻其下,然后以淡剂渗泄之药,利其水道,不数日而愈。息城李左衙之妻,病白带如水窈漏中,绵绵不绝,臭秽之气不可近,面黄食减,已三年矣。诸医皆云积冷,阳起石、硫黄、姜、附之药,重重燥补,污水转多。戴人断之曰:此带浊水本热乘太阳经,其寒水不禁固,故如此也。夫水自高而趋下,宜先绝其上源。乃涌痰二三升,次日下沃水斗余,行三遍,汗出周身,至明旦病患云:污已不下矣。次用寒凉之剂,服及半载,产一男。

  〔燥剂〕有湿痰而弱不禁攻者燥之,热湿宜凉燥,寒湿宜温燥。

  樗皮丸治赤白带有湿热者。

  芍药(五钱)良姜(三钱,烧灰)黄柏(二钱,各炒成灰)椿根皮(一两半)

  上为末,粥丸。每服三、五十丸,空心米饮吞下。

  赤白带因湿热胜而下者。

  苍术(盐炒)白芍药(各一两)枳壳(三钱)椿根皮(炒,二两)干姜(煨,二两)

  地榆(半两)甘草(三钱)滑石(一两,炒)为末,粥丸,米饮下。

  治带下。

  椿根皮(二两)神曲(炒)麦皮曲(炒)黄柏(炒,各一两)芍药(一两半)滑石枳壳(各半两)苍术(一两)

  上为末,糊丸桐子大。每服五十丸,空心下。

  固肠丸治湿气下利,大便血,白带。去脾胃陈积之后,用此以燥下湿。亦不曾单用,看病作汤使。

  椿根皮为末,粥糊为丸。此药性凉而燥,须炒用。一方加滑石一半。

  治白带因七情所伤,脉数者。

  黄连(炒)侧柏叶(酒蒸)黄柏(炒,各半两)香附子(醋炒)白术(炒,各一两)

  白芷(烧存性)木香(各三钱)椿根皮(二两,炒)白芍药(一两)

  上为末,饭粥为丸。米饮汤送下。

  上五方治带,椿皮例凉燥之剂,湿热盛者宜之。后一方有黄连、香附、木香,故可治七情所伤。

  〔大〕乳香散治赤白带下。

  草果(一枚,去皮,入麝香一小块,用面饼裹,火炮焦黄,留性,取出和面用之。)

  上为细末,每服二钱,陈皮饮调下。重者三钱。

  〔丹〕带下不止,用椒目、白芷。治白带,用椒目为末,米饮调服。

  治带下方上用云母粉,温水调下三钱,立见神效。

  伏龙肝散治赤白带下,久患不瘥,悴乏力,六脉微濡。

  棕榈(不拘多少,烧赤,急以盆盖,荫冷存性)伏龙肝(于灶直下去取赤土,炒令烟尽)

  屋梁上悬尘(炒令烟尽,出火毒)

  上等分研匀,入脑、麝各少许,每服三钱,温酒或淡醋汤下。患十年者,半月可安。

  马蹄丸治白漏不绝。

  白马蹄禹余粮(各四两)龙骨(三两)乌贼鱼骨白僵蚕赤石脂(各二两)

  上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服十丸,空心酒送下。不止,加三十丸。

  又方治白带。

  用白芷以锻石炒去皮,茜草少许,粥糊丸服。

  〔大〕白芷散治赤白带下。

  白芷(二两)海螵蛸(二个,)胎发(一团,)

  上为细末,空心温酒调下二钱。

  〔丹〕赤白带,用生狗头骨烧灰存性,酒调服或入药服。

  〔润剂〕带下久而枯涸者濡之。凡大补气血,皆所以濡之。如以四物汤为末,炼蜜丸梧子大,空心米饮下三四十丸,以疗年高妇人白带良验,皆润剂也。以另有补剂,故止着葵花、郁李仁之例于此条耳。

  补经固真汤白文举正室白带常漏久矣,服诸药不效。诊得心胞尺脉极微,其白带流而不止。叔和《脉经》云:崩中日久为白带,漏下多时骨水枯。言崩中者始病血崩不已,久下则血少复亡其阳,故白滑之物下流不止,是本经血海将枯,津液复亡,枯干不能滋养筋骨。以本经行经药为引,用为使;以大辛甘油腻之药,润其枯燥,而滋溢津液。以大辛热之气味,补其阳道,生其血脉。以苦寒之药,泄其肺而救其上。热伤气,以人参补之,以微苦温之药佐而益元气。名曰补经固真汤。

  人参(二钱)橘皮(不去白,半钱)干姜(末,二钱)白葵花(十六朵,去萼,碎)

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